Univ.-Prof. Dr. med. Klaus Scheuch Amselgrund 60 01728 ... - DFLD

Lärmmedizinisches Gutachten Flughafen Kassel-Calden
5.5 Zusammenfassung Krankheit und Lärm
Beim Umweltlärm besteht wie in anderen Bereichen mit geringen Belastungsdosen
zunehmend das Problem, dass die Ansprüche an das Verständnis komplexer
physiologischer und pathophysiologischer Prozesse ebenso steigen wie die Rolle
des Individuums und des Individuellen. Für den Einzelnen lassen sich Wirkungen
nicht prognostisch vorhersagen. Deshalb ist es von grundlegender Bedeutung für die
Lärmwirkungsforschung,
• keine isolierte Lärmwirkungsbewertung vorzunehmen, ohne diese in die
gesamte Belastungsforschung und deren Ergebnisse einzuordnen,
• keine isolierte Parameterdiskussion als Risiko zu führen, sondern sie
einzuordnen in das gesamte Wirkungsgefüge einer Anpassung oder
Fehlanpassung.
Zusammenfassend ist festzustellen, dass Lärm zweifelsohne einen Stressor darstellt
mit der Möglichkeit der Auslösung pathophysiologischer, d. h. krank machender,
Prozesse. Diese Hypothese ist nach wie vor aufrecht zu erhalten. Die ablaufenden
Regulations- und Gegenregulationsprozesse sind jedoch weitaus umfangreicher und
gegenwärtig auch (noch) nicht eindeutig zu erfassen. Deshalb darf man auch nicht
suggerieren, dass hinsichtlich der Lärmwirkung zur Entstehung von Erkrankungen
alles bewiesen sei. Das führt bei den Betroffenen zu Unsicherheit, Ausgeliefertsein,
Angst. Dies können vergleichsweise stärkere Stressoren sein als der Lärm in
Verkehrspegelbereichen.
Der gegenwärtige Wissensstand ist zum Zusammenhang zwischen chronischer
Lärmbelastung und
• Schwerhörigkeit nachgewiesen,
• einzelnen Herz-Kreislauf-Erkrankungen als „begrenzt bis hinreichend
(sufficient)“ nachgewiesen,
• Hormon- und Stoffwechselveränderungen als “begrenzt” (limited)
nachgewiesen,
• den anderen, oben genannten weiteren Erkrankungen „fehlend bis begrenzt“
nachgewiesen.
53