Gesamtkonzept zur Soziotherapie - AHG Allgemeine ...
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Anhang 3<br />
14. O Keine der genannten Problembereiche<br />
120 Abhänqiqkeitsdauer<br />
(nach fremdanamnestischen<br />
Angaben oder Einschätzung<br />
des Therapeuten)<br />
I I I Anzahl Jahre<br />
99= unbekannt<br />
121 Bisherige stationäre<br />
Entgiftungsbehandlungen<br />
121.1 Anzahl<br />
I I I Anzahl<br />
99= unbekannt<br />
121.2 Datum der Entlassung<br />
aus der letzten Entgiftung<br />
sbehandlung<br />
l_l_l_l_l_l_l<br />
999999= unbekannt<br />
122 Bisherige Entwöhnungsbehandlungen<br />
122.1 regulär beendete ambulanteEntwöhnungsbehandlungen<br />
(als regulär<br />
gilt auch: vorzeitig<br />
mit ärztlichem Rat oder<br />
Einverständnis)<br />
I [Anzahl<br />
9= unbekannt<br />
122.2 irregulär beendete ambulanteEntwöhnungsbehandlungen<br />
I [Anzahl<br />
9= unbekannt<br />
122.3 regulär beendete stationäreEntwöhnungsbehandlungen<br />
(als regulär<br />
gilt auch: vorzeitig mit<br />
ärztlichem Rat oder Einverständnis)<br />
I I Anzahl<br />
9= unbekannt<br />
122.4 irregulär beendete stationäreEntwöhnungsbehandlungen<br />
I I Anzahl<br />
9= unbekannt<br />
122.5 Datum der Entlassung<br />
aus der letzten Entwöhnungsbehandlung<br />
l_l_l_l_l_l_l<br />
999999= unbekannt<br />
122.6 regulär beendete Aufenthalte<br />
in Langzeiteinrichtungen(Soziotherapeutisches<br />
Heim o.a.)<br />
(als regulär gilt auch: vorzeitig<br />
mit therapeutischem<br />
Rat oder Einverständnis,)<br />
I [Anzahl<br />
9= unbekannt<br />
122.7 irregulär beendete stat.<br />
Aufenthalte in Langzeiteinrichtungen(<strong>Soziotherapie</strong>)<br />
I LAnzahl<br />
9= unbekannt<br />
122.8 Datum der Entlassung<br />
aus der letzten Langzeiteinrichtungen(<strong>Soziotherapie</strong>)<br />
l_l_l_l_l_l_l<br />
999999 unbekannt<br />
123 Suchtprobleme bei Bezugspersonenvorhan<br />
1. O<br />
den bei: (Mehrfachnen-<br />
nungen möglich)<br />
Ehepartner / Lebensgefährte(in)<br />
Vater<br />
Mutter<br />
Großeltern<br />
Geschwister<br />
Kinder<br />
andere nahe Verwandte<br />
unbekannt<br />
keine Suchtprobleme bei<br />
Bezugspersonen<br />
124 Konsum oder Besitz<br />
1.<br />
2.<br />
3.<br />
4.<br />
5.<br />
6.<br />
von Suchtmitteln während<br />
der Behandlung<br />
(Mehrfachnennunaen<br />
möglich)<br />
ö Konsum von Alkohol<br />
ö Konsum von (Sucht-) Medikamenten<br />
ö Konsum von illegalen<br />
Drogen<br />
ö Besitz von Alkohol<br />
ö Besitz von (Sucht-) Medikamenten<br />
ö Besitz von illegalen Drogen<br />
125 Rückfall während der<br />
Behandlung<br />
0. ö kein Rückfall während der<br />
Behandlung<br />
1.<br />
2.<br />
9.<br />
126<br />
1.<br />
2.<br />
3<br />
4.<br />
5.<br />
6.<br />
7.<br />
9.<br />
127<br />
1.<br />
2.<br />
3.<br />
4.<br />
5.<br />
6.<br />
7.<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
ein Rückfall während der<br />
Behandlung<br />
zwei oder mehr Rückfälle<br />
während der Behandlung<br />
unbekannt<br />
Entlassungsform<br />
regulär<br />
vorzeitig auf ärztliche<br />
Veranlassung<br />
vorzeitig mit ärztlichem<br />
Einverständnis<br />
vorzeitig ohne ärztliches<br />
Einverständnis<br />
disziplinarisch<br />
verlegt<br />
Wechsel zu ambulanter, teilstationärer,<br />
stationärer Reha<br />
gestorben<br />
Weiterbehandlung eingeleitet(Mehrfachnennungen<br />
möglich)<br />
psychiatrisches Krankenhaus<br />
sonstiges Krankenhaus<br />
Suchtklinik<br />
Rehaklinik<br />
Adaptionseinrichtung<br />
soziotherapeutisches<br />
Heim, Tages-, Nachtklinik<br />
betreutes Wohnen, therapeutischeWohngemeinschaft<br />
8. • ambulante Weiterbehandlung<br />
gemäß Empfehlungsvereinbarung<br />
in<br />
Beratungsstelle<br />
9. • ambulante Weiterbehandlung<br />
gemäß Empfehlungsvereinbarung<br />
in<br />
Klinik<br />
1C .O ambulante Nachsorge<br />
gemäß Empfehlungsvereinbarung<br />
in Beratungsstelle<br />
11 .O ambulante Nachsorge<br />
gemäß Empfehlungsvereinbarung<br />
in Klinik<br />
12.• Nachsorge in der Beratungsstelle<br />
(außerhalb der<br />
Empfehlungsvereinbarung)<br />
13.• Psychotherapie bei niedergelassenemTherapeuten<br />
14.• Berufsfördernde Maßnahmen<br />
15.• Einleitung von Betreuung<br />
nach §1896 BGB (Pflegschaft)<br />
16.0 Altenheim