Gesamtkonzept zur Soziotherapie - AHG Allgemeine ...

Einrichtungen", da eine Psychotherapeutisierung des gesamten Behandlungssettings
im Klinikalltag wirklichkeitsfremd, alltagsfern und deshalb nicht hilfreich
und fördernd ist.
Bosch (1967) versteht Soziotherapie als Lernprozess. Er sieht Soziotherapie
geradezu „spiegelbildlich" zur Psychotherapie. Hier gewollte Realitätsferne, um
frei von sozialen Normen ungehindert und in permissiver Atmosphäre das ausprobieren,
ausleben und erkennen können, was sonst undenkbar ist, dort gewollte
Realitätsnähe, Hervorhebung und Förderung der gesunden Anteile der Betreffenden.
Kranke Anteile werden nicht verdrängt, aber auch nicht besonders betont.
Während in der Gruppenpsychotherapie die Beziehungsdynamik im Vordergrund
der Arbeit steht, ist die Gruppenarbeit soziotherapeutischer Herkunft grundsätzlich
sachbezogen. Hier soll gelernt und geübt werden, gefühlsmäßige Anspannung zu
bewältigen, ohne auf alte Krankheitsmuster zurückgreifen zu müssen. Bei allzu
starker Zurückhaltung oder Hemmung des Patienten, sich zu äußern oder an bestimmten
Aktivitäten teilzunehmen, steht für den Soziotherapeuten nicht die Verhaltensinterpretation
des Patienten im Vordergrund, sondern der Versuch, ihn
unter Anknüpfung an früher vorhandene Kompetenzen, unter Nutzung seiner aktuell
aktivierbaren Potenziale und Ressourcen, zum Handeln und zum Mitmachen
zu animieren. Dabei steht nicht das Herausarbeiten pathologischer Verhaltensweisen
im Vordergrund, sondern die Förderung konkreter selbstwertsteigernder und
selbstwertstabilisierender Bewältigungserfahrung durch erfolgreiche handlungsorientierte
Erledigung vorgegebener (kleinerer) Aufgaben oder Ämter, das Überwinden
von Schwierigkeiten und Bewältigen bestimmter Stimmungen oder Situationen.
Soziotherapie, als „Lernen am Ernstfall" (Dörner und Plog 1978), als „Anpassung
an die Realität der Umwelt" (Bosch, 1967) muss letztendlich als Hineinwachsen
in den Alltag und Bewältigung von Alltäglichem außerhalb jeglicher
Krankenhaus- und Betreuungsstrukturen verstanden werden. Bei Patienten mit
schweren geistigen und psychischen Beeinträchtigungen kann dies natürlich nur in
abgestuften Schritten geschehen.
2.2 Bewohnerprofil
In unseren soziotherapeutischen Einrichtungen werden alkohol- und medikamentenabhängige
Frauen und Männer betreut, die über ihre meist jahrzehntelange Abhängigkeitserkrankung
hinaus einen hohen Grad an Komorbidität (Kreuels und
Tazl, 1999) aufweisen. Sie haben ein nicht nur vorübergehendes Ausmaß an körperlicher,
seelischer oder geistiger Behinderung, so dass sie mittelfristig oder auch
dauerhaft nicht in der Lage sind, allein ohne stationäre Betreuung zu leben und am
gesellschaftlichen Leben teilzunehmen.
Die soziodemographischen Merkmale (s. Anhang 1) unserer Bewohner (Stichtagserhebung
31.12.1998; n=558) wie geringe familiäre Bindung, niedriger Bil-
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