ETUDE PERCEPTION PAR LES USAGERS DES OUTILS D ... - Cnsa

Formation initiale du
professionnel
Nombre de situations
d’évaluation observées 2
AS 25
CESF 19
Infirmier 7
Médecin 7
Ergothérapeute 5
Éducateur 3
Psychologue 2
4. Un bon accueil mais un terrain difficile à construire
Les facteurs facilitant :
Un bon accueil de l’étude, une bonne coopération
La méthodologie de l’étude
L’étude a été bien accueillie par tous nos interlocuteurs, notamment du fait de la « bonne
image » de la CNSA auprès des acteurs de terrain, et ce même si le sujet a parfois été difficile
à aborder avec les professionnels et les usagers (difficile à expliquer et à comprendre) :
- les « clés d’entrée » au sein des structures (directeurs d’établissement, responsables de
service, …) nous ont accueilli sans hésitation, et nous ont introduit auprès de leurs
équipes ;
- les professionnels ont accepté que nous les accompagnions lors des moments
d’évaluation même si la « configuration » était parfois de fait moins simple pour eux à
« gérer » ;
- les usagers ont autorisé notre présence et ont accepté de se confier à nous, même s’ils
ne comprenaient pas toujours les tenants et les aboutissants de notre étude sur un
moment d’évaluation dont ils ont souvent du mal à percevoir les objectifs et les enjeux
… (voir ci-après)
Un sujet dans « l’air du temps » mais difficile à traiter pour les professionnels
Le sujet de la place de l’usager est apparu comme un sujet légitime d’enquête, un sujet « à la
mode » depuis la loi de 2002. Même si le fait de se centrer sur la place de l’usager « dans les
outils d’évaluation » et non à d’autres moments de leur prise en charge a pu souvent dérouter
les professionnels (nous développons ce point dans le chapitre « Postures des professionnels
face à l’usager »).
Des usagers qui s’expriment mais qui peuvent difficilement évoquer des séquences
qui n’existent pas pour eux
Les entretiens « qualitatifs » avec les usagers ont été riches. Ils se sont exprimés librement. La
difficulté a parfois consisté néanmoins à les faire parler d’une séquence d’évaluation qui n’est
pas toujours facile à identifier pour eux, dont ils ont pu mal saisir les objectifs et les enjeux, et
qui est souvent éclipsée par la séquence de l’élaboration du plan d’aide ou de soins et par la
2 Voir en annexe pour le détail par outil
Etude CNSA « Usagers et outils d’évaluation » – Décembre 2008 23