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comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

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poules b<strong>la</strong>nduitres qui ne sont que le résultat <strong>de</strong> <strong>la</strong> distension <strong><strong>de</strong>s</strong> tis-<br />

sus cicatriciels; nous les avons observées aussi quelquefois chez<br />

l'homme, une fois, entre autres, chez un individu <strong>de</strong> 50 à tJO ans,<br />

qui avait sur <strong>la</strong> veine médiane une p<strong>et</strong>ite ampoule bleuâtre, grosse<br />

comme un p<strong>et</strong>it pois. Ces détails font déjà penser que <strong>la</strong> veine ne s'o-<br />

blitère pas après <strong>la</strong> saignée ; il est <strong>de</strong> fait que nous n'avons jamais<br />

rien trouvé <strong>de</strong> semb<strong>la</strong>ble à ce qu'ont supposé certains auteurs. Dans<br />

tous les cas, <strong>et</strong> à toutes les pério<strong><strong>de</strong>s</strong>, le calibre était perméable. On<br />

peut donc saigner indifféremment au-<strong><strong>de</strong>s</strong>sus ou au-<strong><strong>de</strong>s</strong>sous d'une ci-<br />

catrice; à son niveau, on pourrait craindre à <strong>la</strong> rigueur que le tissu<br />

cicatriciel ne fût pas aussi bien disposé à l'adhésion. Nous ne voulons<br />

pas dire cependant que les veines ne puissent pas s'oblitérer après<br />

certaines saignées, même sans phlébite suppurative, dans les cas, par<br />

exemple, où plus <strong>de</strong> <strong>la</strong> moitié du canal aurait été lésée ; mais nous<br />

n'avons pas <strong>de</strong> faits qui nous fassent aller plus loin qu'une hypothèse.<br />

Si nous nous en tenions aux expériences faites sur les animaux, c<strong>et</strong>te<br />

oblitération arriverait très-rarement.<br />

Voici maintenant l'exposé que nous avons faites sur <strong>la</strong> structure <strong><strong>de</strong>s</strong><br />

cicatrices.<br />

Cicatrice récente. — Le tissu réunissant les <strong>de</strong>ux lèvres <strong>de</strong> <strong>la</strong> p<strong>la</strong>ie,<br />

saisi avec <strong><strong>de</strong>s</strong> pinces fines, s'est détaché tout entier sans que les bords<br />

prissent l'aspect fi<strong>la</strong>menteux. La traction nécessaire pour l'enlever<br />

montra cependant qu'il adhérait assez intimement aux lèvres <strong>de</strong> <strong>la</strong> p<strong>la</strong>ie.<br />

La dissociation <strong>de</strong> ce fragment, sa réduction en <strong>la</strong>melles pour en<br />

rendre possible l'examen au microscope, faisaient reconnaître qu'il<br />

n'olïrait pas une texture, à proprement parler, fi<strong>la</strong>menteuse. On voyait<br />

déjà (iu'il différait <strong>de</strong> <strong>la</strong> fibrine par plus <strong>de</strong> ténacité <strong>et</strong> une moindre<br />

é<strong>la</strong>sticité. Néanmoins ces caractères n'étaient pas assez tranchés pour<br />

qu'il fût possible, d'après eux seuls, <strong>de</strong> formuler si c'était là un p<strong>et</strong>it<br />

caillot ou un tissu cicatriciel commençant que l'observateur avait sous<br />

les yeux. Pour résoudre c<strong>et</strong>te question, nous fûmes donc obUgés <strong>de</strong><br />

porter sous le microscope le tissu ainsi préparé. Ce qui nous frappa<br />

d'abord, ce fut un aspect <strong>de</strong> substance homogène finement granuleuse,<br />

déjà assez n<strong>et</strong>tement striée par p<strong>la</strong>ces. Ce caractère, comme on le sait,<br />

appartient aussi à <strong>la</strong> fibrine lorsque, coagulée <strong>de</strong>puis longtemps dans<br />

l'économie, elle est en voie <strong>de</strong> résor[)tiou <strong>et</strong> a déjà perdu son aspect<br />

libril<strong>la</strong>ire pour prendre l'état <strong>de</strong> matière amorphe granuleuse. Ou ne<br />

pouvait s'empêcher <strong>de</strong> remarquer sur c<strong>et</strong>te cicatrice que <strong>la</strong> substance

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