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comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

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7'J<br />

Nous avons été lorcé d'abréger beaucoup les détails dans lesquels<br />

entre M. Friedreich sur les caractères microscopiques <strong>de</strong> <strong>la</strong> lésion;<br />

ceux que nous avons transcrits suffisent pour indiquer le caractère <strong>de</strong><br />

l'altération. La patliogénie <strong>de</strong>là lésion, l'altération du tissu cellu<strong>la</strong>ire<br />

dans les divers organes avait déjà été énoncée par M. Vircliow (Gesam.<br />

ACHAxnLUNGEN', p. 217); c'est là une théorie qui exige, du reste, avant<br />

d'être admise, le contrôle <strong>de</strong> uouveaux faits.<br />

L'observation <strong>de</strong> M. Friedreich offre, en outre, un nouvel intérêt en<br />

ce que <strong>la</strong> marche <strong>de</strong> <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>die'a été aiguë, par conséquent sa durée<br />

beaucoup moindre que celle <strong>de</strong> <strong>la</strong> plupart <strong><strong>de</strong>s</strong> cas connus jusqu'ici.<br />

L'observation que nous avons pu recueillir présente quelques diffé-<br />

rences re<strong>la</strong>tivement à <strong>la</strong> nature <strong><strong>de</strong>s</strong> lésions viscérales ;<br />

caractères extérieurs sont à peu près les mêmes.<br />

cependant les<br />

leucémie a début lent, survenant apues un al<strong>la</strong>itement prolongé pen-<br />

dant cinq ans ;<br />

adtnamie, hém0rr1iagie utérine pendant pres <strong>de</strong> trois<br />

mois; tuméfaction du ventre ; ictère; anasarque, ascite, délire^ COSIA ;<br />

mort.—altération leucémique peu considérable du sang ; augmentation<br />

médiocre <strong><strong>de</strong>s</strong> globules b<strong>la</strong>ncs; globulins en grand nombre; tumeur leu-<br />

cémique du foie <strong>et</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> paroi <strong>de</strong> <strong>la</strong> veine cave inférieure ; ganglions<br />

leucemiques abdominaux comprimant le tronc <strong>de</strong> <strong>la</strong> veine porte incom-<br />

plètement oblitéré <strong>et</strong> les canaux biliaires ;<br />

cirrhose du foie.<br />

Obs. II. — Lefèvre (Rose-Charlotte), âgée <strong>de</strong> 34 ans, ouvrière <strong>la</strong>veuse eu<br />

journée, entre le 26 novembre 1857 à l'Hôtel-Dieu <strong>de</strong> Rouen <strong>et</strong> est couchée<br />

dans ma division, au lit n" 18 <strong>de</strong> <strong>la</strong> salle XIX. D'une assez faible santé, Lefèvre<br />

a été raenstruée à 16 ans ;<br />

les menstrues se sont manifestées sans douleurs<br />

abdominales vives ou sans ma<strong>la</strong>ise général. Vers c<strong>et</strong>te époque, elle fut<br />

atteinte d'engorgenients ganglionnaires non suppures du col. La mère <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

ma<strong>la</strong><strong>de</strong> serait morte jeune d'une ma<strong>la</strong>die du foie ;<br />

ment. Lefèvre a eu trois frères <strong>et</strong> sœurs : un seul a succombé.<br />

son père est mort subite-<br />

Lefèvre a habité Ilouen <strong>de</strong>puis seize ans <strong>et</strong> y a toujours exercé l'état <strong>de</strong><br />

<strong>la</strong>veuse à <strong>la</strong> journée dans les maisons bourgeoises, où elle est nourrie ; sa<br />

nourriture est donc habituellement bonne ; elle boit quelquefois <strong>de</strong> l'eau-<strong>de</strong>-<br />

vie, ff ais prétend n'en jamais abuser. Lefèvre éprouvait autrefois fréquem-<br />

ment <strong><strong>de</strong>s</strong> coliques sans diarrhée; son appétit est habituellement bon; leu-<br />

corrhée; elle a eu cinq enfants qui ont tous succombé jeunes, excepté le<br />

ilernier; les premiers avaient été nourris par ral<strong>la</strong>itement artiiiciel. Aucun<br />

acci<strong>de</strong>nt à <strong>la</strong> suite <strong><strong>de</strong>s</strong> couches qui ont élé toutes normales. Accouchée il y a<br />

sept ans pour <strong>la</strong> <strong>de</strong>rnière fois, elle al<strong>la</strong>ita c<strong>et</strong> enfant pendant cinq années<br />

sans aucune interruption ;<br />

elle lui donnait dans les <strong>de</strong>rnières années le sein

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