comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

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L'âge des sujets élait très-avancé :
une vieille femme, une seule fois à 40 ans.
trois fois à 60 ans, une fois ciiez
Cette tumeur renfermait presque toujours de l'épiploon; une fois
une anse intestinale était étranglée; dans un autre cas, il ne restait
qu'un ancien sac herniaire.
La situation de la hernie du côté de l'abdomen est toujours précisé-
ment notée contre le bord concave du ligament de Gimbernat, et
même, dans un cas (obs. lY), le chirurgien la compare à une hernie
crurale ordinaire.
Deux fois seulement on indique la position des vaisseaux fémoraux
en avant de la hernie, ou mieux, en dehors.
Enfin, le caractère spécial qui distingue cette variété de hernie est
constaté par tous les auteurs dans les cinq observations : la tumeur
repose sur le pectine ou traverse son aponévrose, qui forme une enve-
loppe au sac herniaire.
Comme on le voit, il existe aujourd'hui dans la science cinq cas bien
décrits de cette variété de hernie crurale que je désigne sous le nom
de hernie pectinéale ou hernie de J. Gloquet. Nous pouvons mainte-
nant en tracer la description d'après les principaux caractères que
nous venons de mentionner.
DESCRIPTION DE LA HERNIE CRURALE PECTINÉALE OU HERNIE DE J. CLOQUET.
Cette hernie est plus fréquente chez la femme que chez l'homme :
elle est située tout à fait à la partie interne de la cuisse, très-profon-
dément ; elle ne fait pas de saillie appréciable sous la peau dans cette
région crurale ; si la tumeur était très-volumineuse, cette saillie se
présenterait dans la région du trou obturateur.
Yoici son trajet : dans là région abdominale, cette hernie traverse
l'anneau crural entre le bord externe et concave du ligament de Gim-
bernat et le côté interne de la veine iliaque externe, puis elle s'engage
immédiatement en avant du ligament de Gooper pour se placer en
avant des muscles pectine et psoas, ou traverse l'aponévrose de ce
premier muscle en se dirigeant en arrière, suivant la face antérieure
de la branche transversale du pubis, sur laquelle elle repose. Elle ar-
rive ainsi dans la région crurale jusqu'au-dessous de la gouttière sous-
pubienne; son collet répond au niveau de l'anneau crural.
Sa direction, comme on le voit, est tout à fait opposée à celle que suit