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comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

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constitue <strong>la</strong> partie fondamentale <strong>de</strong> l'appareil respiratoire <strong>et</strong> se con-<br />

tinue on couche uniforme <strong>de</strong>puis le <strong>la</strong>rynx jusqu'aux extrémités<br />

bronchiques; que c<strong>et</strong>te muqueuse s'amincit peu à peu <strong>et</strong> persiste seule<br />

dans les cellules pulmonaires ;<br />

avec tissu cellu<strong>la</strong>ire interposé, suivant<br />

les uns, ou directement accolée, <strong>et</strong> ne faisant qu'un avec celle <strong><strong>de</strong>s</strong> cei"<br />

Iules voisines, suivant les autres.<br />

Tant que, croyant sur parole, j'ai considéré les choses sous ce point<br />

<strong>de</strong> vue, je suis toujours resté étonné <strong>de</strong> ne pas voir <strong>la</strong> bronchite passer<br />

constamment à l'état <strong>de</strong> pneumonie; surtout lorsqu'il s'agit <strong>de</strong> celte<br />

forme dite bronchite capil<strong>la</strong>ire ou suffocante^ dans <strong>la</strong>quelle les symp-<br />

tômes <strong>de</strong> <strong>la</strong> bronchite aiguë intense se combinent à ceux <strong>de</strong> l'asphyxie;<br />

asphyxie causée par un changement particulier survenu dans <strong>la</strong> sé-<br />

crétion <strong><strong>de</strong>s</strong> bronches qui, sous l'influence du plus haut <strong>de</strong>gré <strong>de</strong> l'in-<br />

f<strong>la</strong>mmation, fournissent <strong><strong>de</strong>s</strong> mucosités purulentes d'une viscosité <strong>et</strong><br />

d'une ténacité toutes particulières. Rien pourtant déplus n<strong>et</strong>tement<br />

distinct que les lésions anatomo-pathologiqucs <strong>et</strong> plus encore que les<br />

symptômes qui caractérisent ces <strong>de</strong>ux ordres d'alTeclions. On peut dire<br />

que l'état général du ma<strong>la</strong><strong>de</strong>, <strong>la</strong> nature <strong>de</strong> <strong>la</strong> toux, les signes fournis<br />

par l'auscultation, par <strong>la</strong> percussion, parles crachats, ne se ressem-<br />

blent en rien. Je n'ai pas besoin <strong>de</strong> reproduire ici le tableau différen-<br />

tiel <strong>de</strong> ces diverses atfections si connu <strong>de</strong> tous <strong>et</strong> si bien établi dans<br />

tous les auteurs. Rien <strong>de</strong> plus distinct que ces ma<strong>la</strong>dies <strong>et</strong> rien <strong>de</strong><br />

plus certain qu'il est plus commun <strong>de</strong> voir apparaître simultanément<br />

<strong>de</strong>ux d'entre elles, sous l'influence <strong>de</strong> <strong>la</strong> même cause, que <strong>de</strong> les voir<br />

passer <strong>de</strong> l'une à l'autre, soit par extension <strong>de</strong> <strong>la</strong> phlegmasic <strong><strong>de</strong>s</strong><br />

bronches à une portion plus profon<strong>de</strong> <strong>de</strong> l'appareil respiratoire, soit<br />

par propagation <strong><strong>de</strong>s</strong> poumons jusqu'aux bronches. Rien <strong>de</strong> plus<br />

certain en un mot :<br />

1° que les bronchites <strong>et</strong> les pneumonies se compor-<br />

tent dans leur marche, leurs synqitômes <strong>et</strong> leurs terminaisons l'une<br />

par rapport à l'autre, comme <strong>de</strong>ux ordres <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>dies spécilique-<br />

ment distinctes lorsqu'elles coexistent; 2" que ces différences persistent<br />

même lorsqu'il s'agit <strong>de</strong> quelque inf<strong>la</strong>mmation spécifique <strong><strong>de</strong>s</strong> bron-<br />

ches, telle que <strong>la</strong> grippe, <strong>et</strong>c., ou d'inf<strong>la</strong>mmations spécifiques du poumon<br />

telles qu'en présentent certaines épidémies.<br />

Les différences qui séparent ces <strong>de</strong>ux ordres <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>dies, quant à<br />

leur marche <strong>et</strong> à <strong>la</strong> rar<strong>et</strong>é <strong>de</strong> leur propagation, restent, en eff<strong>et</strong>, in-<br />

compréhensibles <strong>et</strong> conservent quelque chose <strong>de</strong> mystérieux tant que<br />

l'on considère l'arbre aérien comme tapissé par une muqueuse non in-

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