comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

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SUR LA CLAUDICATION INTERMITTENTE OBSERVÉE DANS UN CAS D'OBLITÉRATION COMPLÈTE DE l'UNE DES ARTÈRES ILIAQUES primitives; Note lue i la Société de Biologie Par m. le Docteur CHARCOT, Médecin du bureau central des hôpitau:x, secrétaire de la Société de Biologie, ancien chef de clinique à la Charité. L'observation intéressante, à plus d'un titre, qui fait l'objet de la pré- sente communication, nous parait pouvoir être rapprochée des cas de claudication intermittente par oblitération artérielle, bien connus aujourd'hui en pathologie hippique (l), et sur lesquels nos collègues, M. Goubaux et H. Bouley, auxquels on doit d'importants travaux sur (1) M. Bouley jeune a le premier, je crois, appelé l'attention sur la claudication intermittente par oblitération artérielle chez le cheval. (Acad. de mé- decine, séance du 18 octobre 1831, et Arch. génér. de médecine, t. XXVII, p. 425, 1831.) — M. Goubaux a ensuite traité le sujet d'une manière très-com- plète dans son important mémoire sur les paralysies du cheval causées Par l'oblitération de l'aorte postérieure. (Recueil de médecine vétéri- naire, t. XXm, p. 578, 1846.) — On trouve aussi plusieurs articles concernant cette espèce de claudication dans le Journal de Gurlt et Herfwig (Magazin fur die gesammte Thierheilkunde, 4, J. 1838. S. 455. 9. J. 1843. S. 221. 461). — Voir aussi Roraberg, Leurbuch der Wervenkrankheiten, etc. 2. Abt., p. 13. MÉM. , i'>
226 ce sujet, ont plusieurs l'ois appelé l'attention de la société; aussi, ayaat d'exposer les particularités du fait qu'il nous a été donné d'observer chez l'homme, croyons-nous utile de rappeler sommairement en quoi consiste, chez le cheval, cette variété de la claudication intermittente; quels sont les symptômes qui la caractérisent et les lésions qui la pro- duisent. Pour ne point nous égarer sur un terrain qui nous est peu familier, nous ne cesserons de prendre ici pour guides les travaux des observateurs distingués que nous venons de nommer. [. L'animal qui, jusque-là, avait fait un bon service, et qui peut d'ail- leurs présenter toutes les apparences de la meilleure santé, est pris tout à coup, pendant le travail ou la course, de boiterie dans un ou plusieurs membres, le plus souvent dans les deux membres postérieurs à la fois. Si on lui accorde alors quelques heures de repos, cela suffit en général pour faire disparaître tous les accidents, et on peut le re- mettre au trot. Au commencement de cette nouvelle expérience on n'observe d'abord aucune irrégularité dans la progression ; mais au bout d'un temps variable, parfois de quelques minutes seulement, la boiterie se reproduit. Qu'on frappe en ce moment l'animal pour le -forcer à accélérer son allure, et on le verra bientôt donner les signes de la plus vive anxiété; il est pris d'un tremblement général et tré- pigne violemment; ses yeux sont fixes et hagards, et sa physionomie, en un mot, exprime une souli'rance profonde ; son corps se recouvre d'une sueur abondante; sa respiration s'accélère et devient bruyante en même temps que les battements du cœur se précipitent; enfin, à ])Out de forces, il se laisse tomber sur le sol, oii il se roule quelquefois et se débat à la manière des chevaux affectés de coliques violentes. Pendant ce temps une observation attentive des membres atteints de claudication permet de constater les phénomènes suivants : ces membres paraissent être le siège principal de la douleur, autant du moins qu'on peut en juger par les altitudes particuhôres et incessamment variées que leur imprime l'animal ; ils sont roides, comme contractu- res, placés dans la flexion ou dans l'extension forcée; les battements des artères n'y sont point perçus; la température s'y abaisse très- manifestement, et la sensibilité y est considérablement diminuée ou même tout à fait éteinte, si bien que l'application de moxas n'y pro»
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