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comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

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B2<br />

nomme <strong>la</strong> règle, tandis qu'il no les a jamais rencontrés chez les <strong>la</strong>pins<br />

<strong>de</strong> l'Amérique du Nord, lesquels vivent à l'état sauvage.<br />

Des observations confirmatives ont été faites par MM. Davaine, Vul-<br />

pian, <strong>et</strong> par divers savants étrangers; mais aucun cas analogue n'a<br />

été, à ma connaissance, signalé chi'Z l'homme.<br />

Le fait suivant, dont les princi|)aux détails ont été recueillis par<br />

M. Raoul Régnier, interne provisoire du service, en partie sous <strong>la</strong> di-<br />

rection <strong>de</strong> mon excellent ami <strong>et</strong> collègue M le docteur Lailler, contribuera<br />

à combler c<strong>et</strong>te <strong>la</strong>cune <strong>de</strong> <strong>la</strong> pathologie humaine.<br />

dyspepsie; cachexie chloro-anémîque ; tumeur dans <strong>la</strong> région hépa-<br />

tique; SYMPTÔMES ULTIMES DE PÉRITONITE SURAIGUE ; MORT. — AUTOPSIE :<br />

TUMEURS MULTIPLES DU FOIE, d'APPARENCE ENCÉPHALOÏDE, CONTENANT UNE<br />

MILTITUDE d'oeufs MICROSCOPIQUES; KYSTE FORMÉ AUX DÉPENS DES CON-<br />

DUITS BILIAIRES OBLITÉRÉS.<br />

Obs. — Le nommé Jean-Nico<strong>la</strong>s M..., carrier, âgé <strong>de</strong> 45 ans, entre à l'hôpital<br />

Beaiijon, n» 3, salle Sahit Jean, le 3 août 1858.<br />

C<strong>et</strong> homme se p<strong>la</strong>int <strong>de</strong> troubles dans les fonctions digestives <strong>de</strong>puis une<br />

époque (|u'il ne peut bien préciser. Lappélit, sinon supprimé, est très-<br />

amoindri. Il n'a pas <strong>de</strong> vomissements, mais <strong><strong>de</strong>s</strong> renvois aci<strong><strong>de</strong>s</strong>; <strong>la</strong> digestion<br />

est lente <strong>et</strong> pénible. Il accuse dans <strong>la</strong> région hypocondriaque droite une dou-<br />

leur obtuse que <strong>la</strong> pression exagère un peu.<br />

Sa constitution est robuste; il n'ocre pas d'amaigrissement, mais seule-<br />

ment une teinte cachectique assez prononcée se rapportant bien plus à l'a-<br />

némie qu'à toute autre diathèse.<br />

A <strong>la</strong> percussion, le foie présente une augmentation considérable <strong>de</strong> vo-<br />

lume; <strong>la</strong> matité s'étend <strong>de</strong>puis 2 centimètres au-<strong><strong>de</strong>s</strong>sus du sein droit jusqu'au<br />

niveau <strong>de</strong> l'épine iliaque antéro-supérieure en <strong>de</strong>hors, <strong>et</strong> <strong>de</strong> l'ombilic en <strong>de</strong>-<br />

dans.<br />

La palpation révèle dans <strong>la</strong> partie inférieure <strong>de</strong> c<strong>et</strong>te région une tumeur<br />

globuleuse dont <strong>la</strong> plus gran<strong>de</strong> saillie est située vers le milieu <strong>de</strong> l'étendue<br />

du lobe droit <strong>et</strong> correspond assez à <strong>la</strong> vésicule biliaire. C<strong>et</strong>te tumeur rcni-<br />

tenfe présente, à <strong>la</strong> main qui l'embrasse étroilemeiit, quand on <strong>la</strong> percute,<br />

une vibration qui appartient aux tumeurs liqui<strong><strong>de</strong>s</strong> fortement tendues, mais<br />

non le cliqu<strong>et</strong>is particulier connu sous le nom <strong>de</strong> frémùsement hyda^<br />

tique.<br />

Rien <strong>de</strong> notable du côté <strong>de</strong> l'estomac ni dans <strong>la</strong> région <strong><strong>de</strong>s</strong> reins. Urines<br />

ambrées, ne s'éloignant pas <strong>de</strong> l'état normal ; jamais <strong>de</strong> jaunisse ni <strong>de</strong> coli-<br />

ques hépatiques.<br />

M. Gubler s'urrèfe à l'idée d'un kyste hydatique.<br />

Il n'y a pas eu gran<strong>de</strong> modification dans les signes fonctionnels durant le

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