comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

133
la parole est empâtée ; les mouvements des membres supérieur et inférieur
du côté droit sont difficiles, la sensibilité y est très-afTaiblie. Le malade ne
peut, en aucune façon, renseigner sur ses antécédents depuis une année,
ni dire s'il a ou non souffert pendant le développement exagéré de son ventre.
Des boissons acidulés sont prescrites; des injections d'eau froide sont
pratiquées dans la vessie. Le malade est soumis à une alimentation légère et
peu abondante. Peu à peu les urines deviennent moins colorées; le malade
les rend facilement, excepté lorsqu'il se trouve quelque caillot poussé dans
le canal.
Le 24 mai 1858, vingt et un jours après son entrée, les urines étaient deve-
nues tout à fait limpides et moins abondantes ; mais le ventre avait conservé
le même volume. Jacquin demandait à partir ; il se trouvait beaucoup mieux ;
je refusai.
Deux heures après la visite, les accidents nerveux survinrent. L'interne de
service (M. Lancereaux) vint immédiatement et trouva le malade dans l'état
suivant : La parole est tout à fait abolie. Jacquin cherche à se faire com-
prendre par des gestes ; l'intelligence est conservée ; l'hémiplégie droite est
plus prononcée ; le bras et la jambe peuvent à peine exécuter quelques mou-
vements très-limités ; toutefois il peut encore porter, avec beaucoup de
peine, la main à la tête ; le pouls est fort développé, de 76 à 80 ; les battements
du cœur soulèvent vigoureusement la paroi thoracique; la matité de la ré-
gion précordiale est plus étendue que de coutume. Une saignée de trois pa-
lettes est pratiquée.
A la visite du soir, l'état est à peu près le même ; la parole cependant
semble moins anéantie.
Le lendemain, 25 mai, l'état est à peu près le même. On note que le malade
n'a pas eu de vomissements ; état subcomateux ; intelligence plus obtuse que
la veille. (Lavement purgatif, etc., etc.)
Le 26, l'état comateux a fait de sensibles progrès; tous les membres sont en
résolution ; le pouls est à 96 ; la langue est sèche ; les dents sont recouvertes
de croûtes noirâtres.
Il se joint à l'état comateux de l'adynamie, qui, après avoir persisté six ou
sept jours, se dissipe peu à peu; mais en même temps l'hémiplégie aug-
mente. On applique alors un séton à la nuque. Dès les premiers jours de son
application, le malade peut parler un peu et se faire presque comprendre
pendant quelques jours. Cet état persiste durant une partie du mois de
juin.
Le 23 juin, il est pris de vomissements, qui se renouvellent ensuite deux
ou trois fois ; ils surviennent dès que les boissons ou les aliments sont
ingérés. En même temps la langue devient rouge et sèche ; le pouls prend
de la force et s'accélère ; la peau est chaude et sèche ; le faciès, habituellement
hébété, est en outre profondément altéré.