comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

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décrit d'une manière extrêmement précise ce que l'on doit entendre
aujourd'hui par canal crural. Je renvoie donc à son beau travail sur
les hernies crurales. (Deville, Coup d'oeil sur la chirurgie anglaise.
Des hernies crurales. 1853.)
On pourra consulter aussi la disposition de ces aponévroses du pli
de l'aine dans mon Anatomie chirurgicale homalographique, où j'ai
représenté la coupe de Scarpa pour montrer le rapport exact des vais-
seaux avec les aponévroses et le tissu cellulaire ambiant de cette ré-
gion que l'on a désignée sous le nom de canal crural.
L'examen de la figure qui représente le pli de l'aine, dont aucune
dissection n'a dérangé les rapports, fera bien comprendre, je l'espère,
cette disposition des aponévroses qui est ici la même que dans toutes
les autres régions du corps. Ces membranes enveloppent les muscles
sous forme de gaines, les unissant les uns aux autres ; dans les inter-
valles qui séparent ces muscles se trouve du tissu cellulaire où ram-
pent les vaisseaux et des ganglions, recouverts seulement par ces apo-
névroses. (Le Gendre, ânat. chirurg. homalogr., 1858, pi. 23.)
Le canal crural peut être regardé comme une disposition de l'apo-
névrose fémorale en forme d'entonnoir, renfermant les vaisseaux arté-
riels veineux et lymphatiques qui traversent de la région iliaque dans
la région fémorale. Ce canal, limité de tous côtés par des feuillets de
l'aponévrose fascia lata, commence dans la région abdominale au ni-
veau de l'anneau crural, pour se terminer du côté delà cuisse, vers le
point où la veine saphène interne se jette dans la veine fémorale.
La hernie crurale pectinéale que nous venons de décrire n'atfecte
de rapport qu'avec la partie supérieure du canal crural, dans le point
où les aponévroses de la région abdominale se continuent avec celles
de la région crurale. C'est au niveau de l'anneau crural que la hernie
s'engage immédiatement en avant du muscle pectine ou à travers
l'aponévrose de ce muscle. Or on sait que le muscle pectine remonte
très-haut pour s'insérer à la crête pectinéale et sur la surface pecti-
néale du pubis qui regarde du côté du bassin.
D'après ce rapport, cette hernie doit bien être rangée parmi les her-
nies crurales, puisqu'elle est située comme elles immédiatement eu
dehors du bord concave du ligament de Gimbernat, au-dessous du
canal inguinal et en dedans de l'origine des vaisseaux fémoraux ; elle
ne diffère de la variété ordinaire de la hernie crurale que dans son
trajet fémoral.