comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

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cilement aux questions, par mouosyllales souvent inexacts quand on l'in-
terpelle vivement ; ballonnement du ventre, ictère persistant ; un peu de di-
latation des deux pupilles qui se contractent faiblement. Rétention d'urine;
la vessie ne peut être sentie au-dessus des pubis^ à cause de la présence
d'un peu de liquide dans le ventre; l'urine ne s'écoule qu'en bavant par la
sonde.
Du 1" au 17 décembre, la malade demeure presque toujours dans le coma ;
la face est très-ictérique; le pouls de 70-76, sans chaleur delà peau ; quel-
quefois, pendant plusieurs heures, un faible degré d'intelligence reparaît; la
rétention d'urine est remplacée par une incontinence. (Bouillon ; vin.)
Le 17, le coma est continu ; ventre distendu de nouveau par le liquide.
Mort dans la journée.
Examen cadavérique. — Ânasarque considérable ; teinte ictérique des té-
guments persistante ; écoulement d'un peu de sang spumeux par la bouche.
Dure-mère, méninges, ainsi que le cerveau, légèrement jaunes, sains.
Pas d'augmentation de la quantité du liquide sous-arachnoïdien.
Adhérences très-làches de la base du poumon gauche, qui est sain ; le
poumon droit est libre; un peu d'engouement et d'infdtration sanguine à la
base du lobe inférieur du poumon droit sans altération de consistance du
tissu.
Cœur sain ; aucune altération du tissu, qui est un peu mou et jaune.
Épauchement dans le ventre d'environ un demi-seau de liquide citrin ; le
péritoine est intact, excepté celui qui recouvre le fond de l'utérus et présente
quelques réseaux vasculaires sous-séreux et une fausse membrane à sa sur-
face.
Le foie offrait les caractères d'une cirrhose avancée : il a 0, 10 de hau-
teur maximum, et 0"',\9 de largeur ; le foie représente la forme d'un rein
très-volumineux , son hile correspondant à l'entrée des vaisseaux ; dans ce
point, et plus rapprochée de sa partie inférieure, existe une cicatrice fibreuse
longue de 2 centimètres sur 1 centimètre de largeur. Cette cicatrice a comme
étranglé le foie et rapproché la veine cave inférieure de la veine porte et du
bord inférieur du ligament falciforme.
La capsule de Glisson, de même que les tractus fibreux qui en parlent pour
cloisonner les bords du foie, est très-épaissie et emprisonne des acini
très-marqués et remplis d'une bile jaune verdâtre. Près du bord du lobe
droit existe une tumeur du volume d'une petite pomme non enkystée se con-
tinuant immédiatement avec les tissus sains ; cette tumeur, d'un blanc légè-
rement jaunâtre, semble divisée en lobules par des cloisonsfibreuses épaisses.
Le canal hépatique et ses branches d'origine les plus volumineuses sont très-
dilatées et renferment, comme la •vésicule biliaire, une bile épaisse, filante
et poisseuse. A son entrée dans le foie, le tronc de la veine porte était com-
primé par des ganglions lymph,;\tiques ayant la plupart le volume d'une