comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

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toutes les régions où le peu de profondeur de leur siège permet de les
reconnaître pendant la vie, aussi bien que dans les cavités internes,
comme on le vérilie à l'autopsie. Leur volume est très-variable : dans
quelques cas elles ont été indiquées comme ayant la grosseur du
poing; le plus souvent elles sont beaucoup plus petites. Examinées
après la mort, ces masses ganglionnaires oiîrent en général une cou-
leur d'un blanc jaunâtre à la coupe, sans traces de développement
vasculairc. Parla pression, la surface de leur coupe laisse écouler un
liquide d'un blanc légèrement jaune. Le plus souvent, pendant la vie,
les masses ganglionnaires sont indolentes, sans rougeur de la portion
de la peau qui les recouvre : c'est ce que nous avons constaté dans
deux faits soumis à notre observation; cependant dans deux observa-
tions rapportées par Virchow, et dont l'une appartient à l'auteur et
l'autre à M. le professeur Rienecker (de Hambourg), la chaleur et la
rougeur de la peau qui recouvrait les ganglions étaient très-marquées.
L'inllammation ganglionnaire peut même progresser encore, et l'on a
vu ces ganglions suppurer pendant la vie du malade. Ces phénoniraes
pblegmasiques sont quelquefois annoncés dès le début par une douleur
accusée par les malades au niveau des ganglions tuméfiés (observations
de Mohr et de Virchow). Le ganglion parait, dans quelques cas, avoir
pour point d'origine de la lésion une phlegmasie du vaisseau lympha-
tique afférent : ainsi nous rappellerons que M. N. Friedreich a indique
ces deux lésions simultanées dans l'observation que nous avons ana-
lysée plus haut. L'histoire clinique des malades qui présentèrent ces
lésions des ganglions montre qu'elles sont souvent consécutives, dans
leur développement, aux autres altérations viscérales, et qu'elles n'ap-
paraissent que lorsque l'économie présente déjà, depuis un temps plus
ou moins long, une altération de la santé. D'autres fois, au contraire,
l'hypertrophie ganglionnaire se développe lentement, sourdement,
sans que la santé du sujet paraisse souffrir (observations de Virchov^^,
Arch. fur Path. anat., t. V, p. 56, 1853). Nous avons nous-même ren-
contré cette altération chez un individu qui n'accusait que de la
diarrhée et qui ne présentait pas d'apparences d'un état morbide grave.
Du reste, la leucémie peut marcher très-lentement, et nous connais-
sons de nombreux exemples dans lesquels les lésions viscérales exis-
tèrent longtemps en l'absence d'accidents morbides généraux.
D'après le fait que nous avons inséré plus haut, l'hypertrophie gan-
glionnaire pourrait, par une action mécanique sur les organes voisins,