comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

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raie. D'après cette situation, elle afTecte des rapports très- éloignés avec les
vaisseaux fémoraux qui sont situés en dehors et sur un plan plus superficiel,
et séparés de la hernie par la paroi interne et postérieure du canal crural ou
de la gaine triangulaire qui leur fournit le fascia lata. (Le Gendre, observation
inédite.)
J'ai décrit ce fait avec détails, les deux figures de la planche I pour-
ront servir à mieux faire comprendre la disposition et les rapports de
cette hernie avec les organes environnants.
On peut voir, dans la ligure 1", que la hernie occupe dans la région
abdominale la position de la variété la plus commune de la hernie
crurale, c'est-à-dire qu'elle est située entre le bord externe et concave
du ligament de Gimbernat et la veine iliaque externe. De là elle tra-
verse, au niveau même de l'anneau crural, l'aponévrose du muscle
pectine.
La figure 2 de la même planche montre bien le rapport de la tumeur
avec le bord supérieur du pubis en arrière, et avec l'aponévrose du
muscle pectine en avant. On voit nettement la disposition de cette lame
aponévrolique qui va s'insérer en dehors sur la capsule articulaire
coxo- fémorale, en se joignant au fascia iliaca, et comment la hernie
est séparée des vaisseaux fémoraux par cette même lame aponévro-
lique profonde, résultat de l'accolement des deux aponévroses fascia
iliaca et pectine, qui, confondues dans leur insertion sur la capsule
articulaire, se séparent en avant pour former les deux parois posté-
rieures de la gaine triangulaire des vaisseaux fémoraux.
RÉSUMÉ DES FAITS.
Après l'exposé des faits que je viens de rapporter, je crois qu'il est
possible de regarder cette variété de la hernie crurale comme bien
nettement caractérisée. C'est du reste ce qui va résulter encore de la
discussion de ces cinq observations. En les passant en revue, nous
verrons qu'elles offrent do nombreux points de ressemblance, et si
elles diffèrent par quelques détails, c'est seulement d'après l'interpré-
tation différente des diverses parties de cette région du pli de l'aine,
si controversée parmi les anatomistes et les chirurgiens.
Dans quatre cas où l'on a noté le sexe, c'est chez la femme que cette
hernie a été observée ;
de la hernie crurale chez elle.
cela doit tenir aussi à la plus grande fréquence