Godište 35 supplement 2 - Institut za reumatologiju

P 36.
UČESTALOST NEFROLITIJAZE I POREDJENJE SA KLINIČKIM KARAKTERISTIKAMA BOLESNIKA SA URIČNIM
ARTRITISOM
V. Milić, M. Zlatković-Švenda, Dj. Kerimović-Morina
Institut za reumatologiju, Beograd
CILJ RADA: utvrditi učestalost nefrolitijaze ultrasonografskim pregledom i klinički nalaz bubrežne kolike kod bolesnika sa
uričnim artritisom; poredjenje sa dužinom trajanja i učestalošću napada uričnog artritisa godišnje kao i prisustvom tofusa.
MATERIJAL I METODE: Ispitivanjem je obuhvaćeno 50 bolesnika (47 muškaraca, 3 žene) sa uričnim artritisom, prosečne
starosti 54,5±10 godina, dužine trajanja bolesti 7,90±6,73 godina (od 15 dana do 20 godina), hospitalno lečenih na Institutu za
reumatologiju u Beogradu u periodu 2000-2005godine. Bolesnici su pregledani klinički i ultrasonografski Hitachi US
aparatom. U obradi dobijenih podataka korišćen je kompjuterski statistički program SPSS 10.0 (χ² test i Spirmanova
korelacija).
REZULTATI: Ultrasonografskim pregledom kalkuloza je nadjena kod 10/50 (20%) bolesnika i to: kod 7/50 (14%) bolesnika
jedan kalkulus, kod 3/50 (6%) bolesnika dva kalkulusa. Simptomatska bubrežna kalkuloza je nadjena kod 5/10 (50%)
bolesnika (kod 3 bolesnika pre prvog napada uričnog artritisa, kod 2 bolesnika tokom trajanja bolesti od 3 do 10godina).
Asimptomatska kalkuloza je nadjena kod 5/10 (50%) bolesnika. Korelacija izmedju prisustva kalkulusa bubrega i dužine
trajanja uričnog artritisa nije utvrdjena (r=0,035, p=0,810).
Trajanje uričnog artritisa Broj bolesnika bez Broj bolesnika sa
(godine)
kalkuloze (%) kalkulozom (%)
0 - 2 11 (27,5%) 3 (30%)
3- 10 15 (37,5) 4 (40%)
11-20 14 (35%) 3 (30%)
SVEGA 40 (100%) 10 (100%)
Izmedju bolesnika sa i bez kalkuloze nije utvrdjena statistički značajna razlika u odnosu na učestalost napada artritisa godišnje
(χ²=0,708).
Učestalost napada uričnog Broj bolesnika bez kalkuloze Broj bolesnika sa
artritisa godišnje
(%)
kalkulozom (%)
jedanput 17 ( 42.5%) 3 (30.0%)
dva do tri puta 15 (37.5%) 4 (40.0%)
vise od tri puta 8 (20.0%) 3 (30.0%)
SVEGA 40 (100.0%) 10 (100.0%)
Kod 6/10 (60%) bolesnika sa kalkulozom prisutni su tofusi, koje je imalo 11/40 (27,5%) bolesnika bez kalkuloze. Izmedju
bolesnika sa i bez kalkuloze razlika u odnosu na prisustvo tofusa je na granici statističke značajnosti (χ²=0,052).
ZAKLJUČAK: U ispitivanoj grupi bolesnika sa uričnim artritisom nefrolitijaza je ultrasonografski utvrdjena kod 10 (20%)
bolesnika. Bubrežnu koliku je imalo 5 bolesnika i to 3 pre prvog napada uričnog artritisa. Kod 5 bolesnika kalkuloza bubrega
je bila asimptomatska. Prisustvo nefrolitijaze nije u korelaciji sa dužinom trajanja uričnog artritisa, a medju grupama sa i bez
kalkuloze nije utvrdjena statistički značajna razlika u odnosu na godišnju učestalost napada uričnog artritisa i prisustvo tofusa.
Često prisustvo asimptomatske nefrolitijaze upućuje na potrebu ultrasonografskog ispitivanja urotrakta u rutinskoj obradi
bolesnika sa uričnim artritisom.
P 37.
KLINIČKI I LABORATORIJSKI PARAMETRI U PREDIKCIJI TOKA ARTRITISA KOD DECE
Gordana Vijatov, Mirjana Jovanović, Jelena Tomić, Andrija Rudić, Andrea Đuretić
Institut za zdravstvenu zaštitu dece i omladine, Novi Sad
Uvod:Mogućnost predikcije toka artritisa kod dece, u ranoj fazi bolesti, imala bi višestruki benefit. Ukoliko bi se u relativno
ranoj fazi dijagnostičkog postupka, sa velikim stepenom verovatnoće mogao isključiti hronični artritis, izbeglo bi se izlaganje
deteta nepotrebnim dijagnostičkim procedurama, skratio bi se hospitalni tok, što bi imalo ne samo povoljan psihosocijalni
efekat na dete i njegovu porodicu, već i ekonomsku korist. Sa druge strane, predikcija razvoja hroničnog artritisa, pre svega
juvenilnog idiopatskog artritisa, omogućila bi početak adekvatnog lečenja u optimalnom vremenskom periodu, što je preduslov
uspešnosti terapije i prevencije invaliditeta.
Cilj rada: Ispitivanje značaja inicijalnih kliničkih i laboratorijskih parametara u predikciji toka artritisa kod dece