Godište 35 supplement 2 - Institut za reumatologiju
Godište 35 supplement 2 - Institut za reumatologiju
Godište 35 supplement 2 - Institut za reumatologiju
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Grupa A-bez obeležja SD oblika KP podeljena je u dve podgrupe: Tip 0-normalan kapilaroskopski<br />
nalaz i Tip I-nespecifične, neznačajne promene (pojačana izvijuganost kapilarnih petlji, kapilarna<br />
mikrokrvavljenja, izukrštanost kapilara, isprekidan protok eritrocita i usporen protok krvi).<br />
Grupa B-SD oblik KP podeljena je u tri podgrupe: Tip II-prošireni kapilari bez značajnog gubitka<br />
kapilara (mala avaskularna polja) i tip III-prošireni i/ili izrazito prošireni kapilari i polja sa značajnim<br />
gubitkom kapilara ( velika avaskularna područja), Tip IV-veoma velika polja bez kapilara (»slika<br />
pustinje« uz retke kapilarne petlje, normalnog promera.<br />
Tabela 1. Rangiranje kapilaroskopskih promena<br />
A<br />
Grupa Tip Opis<br />
0 normalan kapilaroskopski nalaz<br />
(bez SD promena) I nespecifične promene<br />
B<br />
(SD oblik KP)<br />
II<br />
III<br />
prošireni kapilari SD oblika bez značajnog gubitka<br />
kapilara (mala avaskularna područja)<br />
prošireni i/ili izrazito prošireni kapilari SD oblika i<br />
velika polja sa gubitkom kapilara (velika avaskularna područja)<br />
IV veoma velika polja bez kapilara (»slika pustinje« uz<br />
retke kapilarne petlje, normalnog promera<br />
Tip 0 viđa se kod većine zdravih osoba, kod osoba sa primarnim Raynaudovim fenomenom i vrlo<br />
retko u sistemskim bolestima. Do sada nije opisana ni jedna osoba sa SSc i normalnim izgledom kapilara<br />
na kapilaroskopiji.<br />
Tip I KP uočava se u većini sistemskih bolesti, veoma retko i kod zdravih osoba. Nije<br />
dijagnostički specifičan <strong>za</strong> pojedinu sistemsku bolest, ali može biti poka<strong>za</strong>telj aktivnosti vaskulitisa<br />
najsitnijih krvnih sudova u okviru tih bolesti. Ovaj oblik oštećenja kapilara može se naći kod oko 18 %<br />
bolesnika sa SSc i smatra se poka<strong>za</strong>teljem blažeg oblika SSc i bolje prognoze.<br />
Kapilaroskopske promene SD oblika se otkrivaju u ranoj fazi SSc, sindroma preklapanja više<br />
sistemskih bolesti sa SSc kao delom kliničke slike i u dermatomiozitisu. One mogu da prethode pojavi<br />
svih ostalih kriterijuma mesecima pa i godinama pre kliničkog ispoljavanja bolesti. Zato se<br />
kapilaroskopski pregled preporučuje kao obave<strong>za</strong>n dijagnostički postupak u predviđanju razvoja
Change language