Godište 35 supplement 2 - Institut za reumatologiju
Godište 35 supplement 2 - Institut za reumatologiju
Godište 35 supplement 2 - Institut za reumatologiju
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
SUMARNA EFIKASNOST TERAPIJA U HRONIČNOM LUMBALNOM SINDROMU<br />
Doka<strong>za</strong>no efikasno Multidisciplinarni pristup<br />
Škola leđa<br />
Vežbe<br />
Nejasna efikasnost Mirovanje<br />
Lumbalni pojasevi<br />
Fizikalna terapija<br />
Spinalna manipulacija<br />
TENS<br />
Lokalne infitracije glikokortikoida<br />
Neefikasno Akupunktura<br />
Injekcije u faset zglobove<br />
Trakcija<br />
RAHABILITACIJA I RADNA SPOSOBNOST<br />
Rehabilitacija predstavlja sve aktivnosti <strong>za</strong> smanjenje nesposobnosti uzrokovano oboljenjem i<br />
oporavljanje funkcijskih mogućnosti i radne sposobnosti. Otsustvo sa posla duže od 6 nedelja već stvara<br />
probleme <strong>za</strong> povratak na posao. Posle bolovanja od 6 meseci na posao sa vraća 50% a posle bolovanja<br />
dužeg od godinu dana samo 10-20% obolelih.<br />
Rana rehabilitacija se <strong>za</strong>počinje odmah posle prestanka akutne bolne faze smirene NSAIL, analgeticima i<br />
fizikalnom terapijom, u krevetu bolesnika, a intenzivna rehabilitacija posle 6 nedelja bolesti (najbolje u<br />
specijalizovanom RH centru).<br />
Vežbe treba nastaviti redovno kod kuće i uvrstiti ih u aktivnosti svakodnevnog života.<br />
Škola leđa i edukacija u grupama dovodi do smanjenja bolova i bolje pokretljivosti i u početku lečenja ali<br />
dugotrajni efekti nisu značajno bolji od drugih vidova lečenja hroničnog lumbalnog bola (12).<br />
Mada se najčešće teži slučajevi lumbalnog bola leče hospitalno, doka<strong>za</strong>no je da i ambulantni vid lečenja<br />
ovih bolesnika identično deluje na oporavak bolesnika i vraćanje na posao.<br />
EDUKACIJA BOLESNIKA<br />
Davanje pravih informacija o nastanku bolesti i pravilnih uputstava <strong>za</strong> lečenje a naročito <strong>za</strong> ponašanje u<br />
postrehabilitacionom periodu u kući i na radnom mestu značajno smanjuje broj ponovnog javljanja i<br />
akuti<strong>za</strong>cije hroničnog lumbalnog bola.<br />
Naročito je značajna edukacija o pravilnim <strong>za</strong>štitnim položajima i pokretima prilikom sedenja, ustajanja<br />
iz ležećeg položaja i podi<strong>za</strong>nja težih i glomaznih predmeta (13). Nije doka<strong>za</strong>na prednost grupne<br />
edukacije.
Change language