Godište 35 supplement 2 - Institut za reumatologiju

TM), a u fazi rekonvalescencije kod bolesnika sa CA primenjivan je aspirin 5 mg/kg TM kao antiagregacijski lek.
Rezultati: Kod ukupno 25 bolesnika je postavljena dijagnoza KB na osnovu prisustva 5 od 6 kriterijuma, a kod preostalih 5
bolesnika na osnovu prisustva 3 ili 4 od 6 kriterijuma (atipični oblik KB). Laboratorijski parametri inflamacije (sedimentacija
eritrocita, povišena koncentracija serumskog CRP-a, leukocitoza sa neutrofilijom), kao i trombocitoza (Tr > 400 x 10E3/L) su
bili povišeni u akutnoj fazi kod svih bolesnika. Pet od ukupno 30 bolesnika je razvilo CA umerene veličine 5-6 mm, a jedan
bolesnik je primljen u fazi rekonvalescencije sa džinovskim aneurizmama (8mm) i infarktom miokarda. Bolesnici koji su
primili IVIG pre 10-og dana bolesti po pravilu nisu razvili aneurizme. Svi bolesnici su preživeli, a kod 4 bolesnika sa
umerenim CA nastupila je potpuna regresija promena.
Zaključak: KB je u poslednjih nekoliko godina bolje prepoznata od strane pedijatara u primarnoj zdravstvenoj zaštiti. Rana
dijagnoza i ranije upućivanje bolesnika ima dugoročni prognostički značaj usled toga što pravovremena primena IVIG
sprečava nastanak CA. Diferencijalna dijagnoza KB kao akutne febrilne bolesti koja može podsećati na brojne infekcijske
uzroke ponekad otežava rano postavljanje dijagnoze. Takođe, atipični i nekompletni oblici KB, naročito kod odojčadi, mogu
dovesti do kašnjenja u postavljanju dijagnoze. KB je značajan uzrok produženog febrilnog sindroma u pedijatrijskih bolesnika
mlađih od 5 godine života i zahteva urgentnu dijagnozu i terapiju.
POSTERI (P)
P 01
UDRUŽENA POJAVA ANTI SS-A ANTITELA I REUMATOIDNOG FAKTORA KOD SISTEMSKIH BOLESTI
VEZIVNOG TKIVA
Srejić Lj, Mirčetić V, Milutinović S, Švenda M,Stojanović R, Petrović R.
Institut za reumatologiju, Beograd
CILJ. 1. Ispitati učestalost prisustva anti SS-A antitela-At i RF kod bolesnika sa Sjogrenovim Sy-SS, sistemskim eritemskim
lupusom-SEL i reumatoidnim artririsom -RA. 2.Ispitati učestalost udruženog prisustva anti SS-A At i RF kod SS, SEL i RA i
potencijalni značaj takvog nalaza.3. Ispitati međusobnu korelaciju koncentracije anti SS-A At i visine titra RF kod ispitivanih
bolesnika.
METODOLOGIJA. Retrospektivnim ispitivanjem obuhvaćeno je 156 bolesnika lečenih u Institutu za reumatologiju tokom
2004.god. SS imalo je 108 (68.57%) bolesnika, SEL 31 (19.8%), a RA je imalo13 (8,3%) bolesnika. Anti SS-A At su
određivana komercijalnim ELISA testom. RF određivan je Rose Walerovim i testom aglutinacije Latex česticama. Podaci su
statistički obrađeni programom SPPS10.0.
REZULTATI.Anti SS-A At nađena su kod 68.5% bolesnika sa SS, kod 87.1% sa SEL i kod 30.8% sa RA. Pozitivan RF imalo
je 54.6% bolesnika sa SS, 16.1% sa SEL a 100% sa RA.Udruženo prisustvo anti SS-At i RF imalo je 44 (29.6%) bolesnika sa
SS, 4 (2.6%) sa SEL i 4 (2.6%) sa RA što je dalo statistički značajnost-p