Godište 35 supplement 2 - Institut za reumatologiju
Godište 35 supplement 2 - Institut za reumatologiju
Godište 35 supplement 2 - Institut za reumatologiju
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Zaključak: Može se <strong>za</strong>ključiti da se MMPI, skale socijalne podrške i skala <strong>za</strong>dovoljstva poslom mogu koristiti kao instrumenti<br />
<strong>za</strong> procenu psihosocijalnih faktora u praćenju pacijenata sa degenerativnim bolestima kičmenog stuba u toku i nakon<br />
sprovedenog fizikalnog tretmana.<br />
US 16.<br />
UPOREDNA ANALIZA FAKTORA RIZIKA KOD BOLESNIKA SA OSTEOARTROZOM KUKA I KOLENA<br />
Olgica Ranković(1), Goran Radunović(2), Marija Radak-Perović(2)<br />
Zdravstveni centar Valjevo(1), <strong>Institut</strong> <strong>za</strong> <strong>reumatologiju</strong>, Beograd (2)<br />
Uvod: Osteoartro<strong>za</strong> ( OA)je masovni zdravstveni problem sa značajnim socijalno-ekonomskim posledicama. Stvarni troškovi<br />
lečenja, rehabilitacije, odsustvovanja sa posla i rane invalidnosti su sasvim sigurno vrlo visoki i opravdavaju identifikaciju<br />
faktora rizika u ovim grupama bolesnika.<br />
Cilj rada: Ispitivanje učestalosti javljanja poznatih faktora rizika kod bolesnika sa primarnom koksartrozom i gonartrozom i<br />
njihova uporedna anali<strong>za</strong> .sa ciljem da se ukaže na moguće pravce preventivnog delovanja.<br />
Materijal i metode: Studijom preseka je obuhvaćeno 120 bolenika lečenih na <strong>Institut</strong>u <strong>za</strong> <strong>reumatologiju</strong> u Beogradu, kod kojih<br />
je po ACR kriterijumima postavljena dijagno<strong>za</strong> koksartroze i gonartroze. U grupi sa OA kuka bilo je 60 bolesnika ( 40 žena i<br />
20 muškaraca) prosečne starosti 64,84 godine, a u grupi sa OA kolena 49 žena i 11 m. prosečne starosti 65,93<br />
godine..Prosecna dužina trajanja bolesti je 6,95g. u grupi sa OA kuka i 9,13 g. kod bolesnika sa gonartrozom. Pacijentima je<br />
izračunavan BMI. Anketirani su u vezi sa profesijom i bavljenjem sportom..Laboratorijskom obradom odredjen je lipidni<br />
status bolesnika. Uočene razlike u posmatranim obeležjima statistički su testirane.(X-test,t-test).<br />
Rezultati: Zene su bile <strong>za</strong>stupljenije u obe grupe a kod većine bolesnika (80%) početak bolesti je bio posle 50. godine<br />
života.Ocena <strong>za</strong> bol bila je nešto viša kod bolesnika sa gonartrozom ( 60,0/52,7) . Najveći broj bolesnika obe grupe imao je<br />
radiološke promene III stepena (58,3% kod bolesnika sa OA kolena i 45% kod onih sa koksartrozom) po Kellgreen Lowrencu.<br />
Prosečna telesna težina kod pacijenata sa OA kolena (83,80kg) bila je značajno veća (p< 0,05)nego kod bolesnika sa OA kuka<br />
(73,66kg).U kategoriji bolesnika sa BMI>25 kg/m2 nalazilo se čak 81,7% bolesnika sa OA kolena, i 43,3% sa OA kuka<br />
Najveći broj bolesnika u obe grupe pripadao je kategoriji domaćica i službenika, odnosno kategoriji <strong>za</strong>nimanja sa niskim<br />
fizičkim stresom, pa samim tim nije bilo doka<strong>za</strong> o uticaju profesijskih štetnosti na pojavu OA..Prosečne vrednosti holesterola<br />
(8,67) bile su veće kod bolesnika sa OA kuka (p< 0, 05) nego kod bolesnika sa OA kolena( 6,74)..Nije bilo razlike u<br />
distribuciji Heberdenovih čvorića.;! imalo ih je <strong>35</strong>% bolesnika sa gonartrozom i 21,7% sa koksartrozom.<br />
Zaključak:Rezultati našeg ispitivanja su poka<strong>za</strong>li da su ženski pol i starija životna dob faktori rizika osteoartroze ne<strong>za</strong>visno od<br />
njene lokali<strong>za</strong>cije. Prekomerna telesna težina je faktor rizika primarne OA kolena, ali ne i KF zglobova. Poremećaj<br />
metabolizma lipida sa hiperholesterolemijom može biti pove<strong>za</strong>n sa OA kuka.Rasteretne mere, uključujući i redukcionu dijetu,<br />
i korekcoija poremećaja metabolizma lipida su mogući pravci prevencije OA kolena i kuka.<br />
US 17.<br />
NOVINE U PROCENI TERAPIJSKOG UČINKA LEKOVA U ARTROZI<br />
Milan Šljivić, Velimir Balte<strong>za</strong>rević<br />
<strong>Institut</strong> <strong>za</strong> prevenciju, lečenje i rehabilitaciju kardiovaskularnih i reumatičkih bolesti „Niška Banja“<br />
UVOD: Problem evaluacije terapijskog efekta rezličitih agenasa u artrozi, posebno kuka i kolena, doveo je do pokušaja<br />
uvođenja novih metoda procene, od kojih su WOMAC funkcionalna modifikacija i stanje podnošljivosti simptoma bolesti u<br />
ovih pacijenata u žiži interesovanja kliničara.<br />
CILJ RADA: Odrediti, uz standardne parametre : bol na VAS 100 mm , globalnu procenu pacijenta o stanju aktivnosti bolesti<br />
( VAS 100 mm) i funkcionalni status bolesnika pre i posle tretmana, korišćenjem nove evropske modifikacije WOMAC skora,<br />
sa 8 pitanja i Likertovom gradacijom od 0-32. Sva tri parametra su, nakon toga svaki ponaosob, preračunati u skor o stanju<br />
podnošljivosti simptoma bolesti ( SPSB).<br />
MATERIJAL I METOD RADA: Praćena su 32 pacijenta, oba pola ( 24 ž : 8 m), sa artrozom kolena, tokom 6 nedelja.Prosečna<br />
starost je bila 66.4 godine, težina 74.2 kg, BMI ( kg / m2) 29.3 ; radiološki od II do IV stadijuma po Kellgren- Lawrence, uz<br />
početnu vrednost bola na VAS preko 30 mm. Nisu uzeti u obzir <strong>za</strong> praćenje pacijenti sa osteotomijama i osobe koje su unutar 4<br />
nedelje pre početka tretmana primale kortikoide intraartikularno,a medikamentni wash out pri promeni nesteroidnih lekova
Change language