24.02.2013 Views

Godište 35 supplement 2 - Institut za reumatologiju

Godište 35 supplement 2 - Institut za reumatologiju

Godište 35 supplement 2 - Institut za reumatologiju

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

P 06<br />

Zavod <strong>za</strong> reumati<strong>za</strong>m, Novi Sad<br />

ORTOTSKA POMAGALA KOD PACIJENTA SA REUMATOIDNIM ARTRITISOM<br />

BRANISLAV BOBIĆ<br />

KRATAK SADRŽAJ: Ortoze su pomagala koja služe <strong>za</strong>meni oštećene ili izgubljene funcije i imaju<br />

značajno mesto u kompleksnom terapijskom postupku kod pacijenata obolelih od reumatoidnog artritisa.<br />

Kako sve reumatske bolesti dovode do gubitka funkcije ponajčešće šaka, potom lokomocije, primena<br />

ortotskih pomogala <strong>za</strong> funkciju šake i stopala i hod su od posebnog <strong>za</strong>načaja. Njihovo prepisivanje je<br />

invividualno i u <strong>za</strong>visnosti je od funkcionale evaluacije svakog pacijenta u odnosu na preostale<br />

sposobnosti. Njihova primena može služiti i u prevntivne i terapijske svrhe u raznim fa<strong>za</strong>ma bolesti,<br />

posebno u poboljšanju aktivnosti dnevnog života što bitno utiče na povećan kvalitet života pacijenata sa<br />

reumatoidnog artritisa. Uočava se da ovaj aspekt u terapijskom postupku nije dovoljno pobudio pažnju<br />

kliničara u dosadašnjoj praksi pa ovaj članak ima <strong>za</strong> cilj skretanje pažnje na mogućnost supstitucije u<br />

procesu funkconalnog osposobljavanja pored češće korištene mogućnosti kompe<strong>za</strong>cije.<br />

Ključne reči: ortoze, reumatske bolesti<br />

Acta rheum Belgrad 2005, <strong>35</strong>,(suppl.2):<br />

Pomagala koja služe <strong>za</strong>meni oštećene ili izgubljene funkcije nazivaju se ortotska pomagala, ortoze<br />

ili orteze i omogućavaju u procesu funkcionalnog lečenja osim mogućnosti kompen<strong>za</strong>cije, razvijanjem<br />

preostalih sposobnosti, mogućnost supstitucije, odnosno <strong>za</strong>mene oštećenih i izgubljenih funkcija.<br />

Kako sve rreumatske bolesti posebno <strong>za</strong>paljenske dovode do gubitka funkcije, a u terminalnoj fazi<br />

i teških invaliditeta od posebnog značaja je funkcionalno lečenje koje pored opštih mera, medikamentne i<br />

operativne terapije predstavlja osnovni terapijski princip u lečenju <strong>za</strong>paljenskih reumatskih bolesti.<br />

Najučestaliji reumatski <strong>za</strong>paljenski klinički entitet je arthritis rheumatoides, koji ćemo pokušati<br />

ovde evaluirati sa aspekta funkcionalnog lečenja pomoću ortotskih pomagala, ne ulazeći u analizu drugih<br />

metoda fizikalne terapije kojima se takodje može poboljšati funkcija pre svega kineziterapijom.<br />

Uloga ortotskih pomagala koja se češće koriste kod fizičke onesposobljenosti je višestruka i ne<br />

koristi se samo u procesu rehabilitacije pacijenta obolelih od reumatoidnog artrita već imaju i preventivnu<br />

i terapijsku ulogu obolelih. Prevencija se ogleda pre svega u sprečavanju nastanka invaliditeta, ili<br />

terapijski u smislu rasterećenja inflamiranog zgloba, što predstavlja osnovni princip u sveobuhvatnom<br />

lečenju <strong>za</strong>paljenskih reumatskih bolesti.<br />

Ortoze mogu biti namenjene <strong>za</strong> imobili<strong>za</strong>ciju, kontrolu smera, obima pokreta, rasterećenje ili pak<br />

potporu. One mogu biti namenjene provokativnom željenom kretanju, usmeravanju rasta, prevenciju i<br />

korekciju deformiteta te poboljšanje ili <strong>za</strong>menu funkcionalnog deficita. Mogu se upotrebljavati<br />

privremeno i trajno.<br />

Ortotsko delovanje se <strong>za</strong>sniva na primeni korektivnih sila usmerenih na pojedine delove tela, uz<br />

ograničenu podnošljivost pritiska uslovljenog kvalitetom kože i mekih tkiva, zbog čečga se mora voditi<br />

računa o raspodeli sila na jedinicu površine kao i tačkama oslonca.<br />

Savremeni razvoj ortotike se bazira na tehnološkom razvoju novih materijala, koji daju izuzetnu<br />

čvrstinu a smanjuju težinu, pa je izbor materijala bitan i <strong>za</strong>visi o njegovoj nameni. Kvalitetna orto<strong>za</strong> je<br />

jednostavna, laka, primerene čvrstine, lako se postavlja samostalno od strane pacijenta i naravno estetski<br />

prihvatljiva.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!