Desigualdad Social y Equidad en Salud: Perspectivas Internacionales

masculino de consulta: consultar menos y más tarde. Por su parte, estas médicasdemuestran que su experiencia aún no es plenamente representada por la bibliografíay aportes científicos sobre su disciplina, aunque creen que hay ciertos avances.Podemos inferir en el discurso de estas médicas una concordancia con elimaginario acerca de que el paciente típico que padece una cardiopatía isquémicaes el “ejecutivo” varón (Tájer D y otros, 1998), suponiendo que las mujeres quese enferman son solo las insertas en el mundo público, con puestos jerárquicosque repetirían el patrón masculino de enfermar consolidando el imaginario de queexclusivamente los varones, y ahora las mujeres, ejecutivos/as pueden infartarse. Estamodelización del paciente típico fraguado en el modo de enfermar de los varones declase media para arriba, se constituye en un sesgo de clase y género que invisibilizaque las mujeres con roles más tradicionales y los varones menos privilegiados por elsistema económico-social presentan una alta incidencia en cardiopatías isquémicas(Kaplan, G., Keil, J., 1993) (Tájer D y otros, 2000) (Tájer D., 2001).b) Médicos con menos de 10 años de matriculaciónConsideran que su bagaje teórico conceptual carece de explicaciones que destaquenlas diferencias genéricas. Por otra parte señalan que según su experiencia que lasmujeres, hoy en día con el ingreso al mundo público, han igualado a los varonesrespecto al padecimiento de cardiopatías isquémicas.Destacan que en las instancias de actualización, solo se presentan cuestionesanatómicas y randomizadas sin aspectos de prevención y datos de investigacionescualitativas sobre estos aspectos. A estos profesionales, les ha impactadoparticularmente, que los datos que se desprenden de la encuesta SAC, no respondena su imaginario, pero como dicha investigación ha sido elaborada por una entidadprestigiada, se enfrentan a un conflicto que cada uno resuelve singularmente: algunosintentan empezar a pensar lo no pensado y a visualizar lo invisible, otros malentiendenlos datos forzando la congruencia con su imaginario y otros sostienen explicacionesdesde paradigmas que no alcanzan a atrapar la complejidad del fenómeno.c) Médicas con más de 10 años de matriculaciónSeñalan que la literatura especializada no da la misma importancia a los síntomaspresentados por mujeres que a los presentados por los varones, respecto de los síntomasatípicos. Aun cuando se esta produciendo un cambio en cuanto a reconocer la prevalenciamás igualada entre mujeres y varones después de los 56 años. En las prácticas clínicas,ubican el problema en la etapa de diagnóstico a mujeres, ya que al ser diagnosticadasmás tardíamente, entran en tratamiento con la enfermedad más avanzada. Una vez queacceden a Unidad Coronaria, destacan que tanto varones como mujeres reciben losmismos estudios diagnósticos y de tratamiento, e identifican la existencia de prejuicioshacia las mujeres para ser diagnosticadas como pacientes cardíacas (tanto por losprofesionales como por auto detección precoz en los pacientes).Tajer, Cernadas, Barrera, Reid, Lo Russo, Gaba, Attardo87