Informe nº Osteba D12-04. - Euskadi.net

17. Pilling S, Bebbigton P, Kuipers E, Garety P, GeddesJ, Martindale B, Orbach G, Morgan C.Pyschological treatments in schizophrenia: II.Meta-analysisi of randomized controlled trialsof social skills training and cognitive remediation.Psychol Med. 2002; 32: 783-791.18. Sánchez P, Ojeda N, Elizagárate E, Peña J, BallesterosJ, Yoller AB, Gutiérrez M, Casais L, EzcurraJ. Déficits atencionales y respuesta altratamiento farmacológico en pacientes conesquizofrenia refractaria al tratamiento: resultadosmediante análisis factoria confirmatorio.Rev Psiquiatr Salud Ment. 2010; 3: 40-49.19. Sartory G, Zorn C, Groetzinger G, WindgassenK. Computerized cognitive rehabilitation improvesverbal learning and processing speedin schizophrenia. Schizophr Res. 2005; 75:219–223.20. Silverstein SM, Hatashita-Wong M, Solak BA,Uhlhaas P, Landa Y, Wilkniss SM, GoicocheaC, Carpiniello K, Schenkel LS, Savitz A, SmithTE. Effectiveness of a two-phase cognitive rehabilitationintervention for severely impairedschizophrenia patients. Psychol Med.2005; 35: 829–837.21. Twanley EW, Jeste DV, Bellack AS. A review ofcognitive training in schizophrenia. SchizophrBull. 2003; 29(2): 359-382.22. Ueland T, Rund BR. Cognitive remediation foradolescents with early onset psychosis: a 1-year follow-up study. Acta Psychiatr Scand.2005; 111: 193–201.23. Vauth R, Corrigan PW, Clauss M, Dietl M, Dreher-RudolphM, Stieglitz RD, Vater R. Cognitivestrategies versus self-management skillsas adjunct to vocational rehabilitation. SchizophrBull. 2005 Jan; 31(1): 55-66.24. Wykes T, Reeder C, Landau S, Everitt B, KnappM, Patel A, Romeo R. Cognitive remediationtherapy in schizophrenia: randomised controlledtrial. Br J Psychiatry. 2007 May; 190:421-7.5.9. pSicoteRapiaS pSicoanalíticaS y pSicoDináMicaS5.9.1. introducción y definiciónEl objetivo primordial del Psicoanálisis es la integración gradual del material previamente reprimido enla estructura global de la personalidad. Es un proceso lento que requiere que el analista mantenga unequilibrio entre la interpretación del material inconsciente y la capacidad del paciente de integrar esosconocimientos. Inicialmente el objetivo es preparar al paciente a tolerar la ansiedad producida por elmaterial que se descubrirá. Se le enseña al paciente a hacer conscientes pensamientos y sentimientosmás internos, y a reconocer las resistencias naturales a la voluntad de la mente o a la capacidad de manejardirectamente material psiquiátrico nocivo. El proceso de análisis consiste en que tanto paciente,como analista, coloquen juntos las piezas del rompecabezas. La actividad del analista se limita a la interpretaciónpuntual de las asociaciones del paciente.eStRateGiaSEste tipo de terapia es indicada para tratar conflictos psicológicos existentes desde hace tiempo que handado lugar a un síntoma o un trastorno. El nivel de eficacia del Psicoanálisis depende, entre otros, de la capacidaddel paciente de crear un pacto analítico y mantener un compromiso con el proceso analítico, sonmuchísimo más relevantes que el diagnóstico. El proceso de cura o de mejoría implica la liberación de larepresión, segura y eficazmente. El aparato estructural de la mente – ello, yo, superyo- se modifica. El yo escapaz de manejar los impulsos reprimidos y finalmente está en posición de aceptar o renunciar a ellos.El tratamiento psicodinámico es una intervención que puede clasificarse como una de las terapias de"conversación". La relación entre la persona que busca el tratamiento y el terapeuta conforma el componenteprincipal de la terapia. Su utilidad para las personas con esquizofrenia como único tratamiento,sin medicación, no ha sido profundamente evaluada, con excepción de tres estudios realizados a co-183