Informe nº Osteba D12-04. - Euskadi.net

Tabla 14-2. Estudios coste eficacia del Tratamiento asertivo comunitarioAutores Estudio CaracterísticasTamaño dela muestraduración deltratamientoresultadosLatimer EA,(1999)ImpactoseconómicosdelTAC: unarevisión dela literaturaRevisión de la literaturade 19 estudiosaleatorizadosy 15 estudiosno aleatorizadossobre el TAC34 estudios El mayor beneficio del TAC enlos costes es debido a la reduccióndel uso hospitalario.Esta ventaja irá desapareciendocon los distintos sistemasde cuidados. La primerajustificación para el uso delTAC deberán de ser los beneficiosclínicosLehman AFet al, (1999)Costeefectividaddel TAC enenfermosmentalesgraves sintechoEnsayo clínico,controlado y aleatorizado.Comparacióndel TACcon el cuidadoestandar152pacientesValoracióntras un añode intervenciónCostes de TAC significativamentemás bajos para díasde estancia hospitalaria y usode urgencias y significativamentemás altos para consultasambulatorias y tratamientode abuso de sustancias.Disminución del cocientecoste-efectividad para pacientessin techo y con enfermedadmental graveSalkever D,Domino MEet al, (1999)Tratamientoasertivocomunitariopara pacientesconenfermedadmentalgrave: elefecto en eluso delHospital yen los costesEnsayo clínicoaleatorizado.Comparación entredos programasde TAC y elcuidado estandar144pacientesSeguimientode 18 meses40% menos de probabilidadde ser hospitalizados duranteel período de seguimiento.Efecto más fuerte para pacientesmayores. Menor ratiocliente/staff redujo el riesgode hospitalización. El TAC reducesignificativamente lahospitalización pero el tamañodel efecto varía con las característicasdel paciente ydel programa243ANEXO