Informe nÂº Osteba D12-04. - Euskadi.net

More documents

Recommendations

Info

Tabla 13-1. Metanálisis y revisiones que estudian eficacia de psicoeducación en esquizofreniaAutores Estudio CaracterísticasTamaño dela muestraCaracterísticasresultadosPekkala E,Merinder L,(2002)Psicoeducación(PE)en esquizofreniaRevisión por TheCochrane Collaboration.Ensayosclínicos controladosy aleatorizadossobre PE individualy/o grupalen esquizofreniau otros trastornosmentales graves10 estudios Metanálisis Descenso significativo delnúmero de recaídas y rehospitalizacionesde los 9 a 18meses de seguimiento. Posibleefecto positivo en el bienestarde la persona. Resto devariables: resultados no concluyentesNICE, (2009)Psicoeducación(PE)en esquizofreniaRevisión de Ensayosclínicos controladosy aleatorizadossobre PEindividual y/ogrupal en esquizofrenia21 estudios Metanálisis PE no mejora ninguna de lasvariables estudiadas cuandoes comparada con el tratamientopsiquiátrico estándarLincoln TM ycols, (2007)Psicoeducación(PE)en trastornospsicóticosEnsayos clínicoscontrolados yaleatorizados.Dº: esquizofrenia,trast. Esquizoafectivo,trast.delirante,trast.psicóticobreve, trast.esquizotípico18 estudios Metanálisis Efecto significativo para recaídasy rehospitalizaciones alos 12 meses postratamiento.Falla en seguimientos máslargos. Inclusión de familiasmás efectiva en reducción desíntomas y recaídas. Efectode PE sola no significativoPitschel-Walz ycols, (2001)Efecto delas intervencionesfamiliaresen las recaídasy rehospitalizacionesde pacientesesquizofrénicosProgramas de intervenciónen familiaresde pacientescon esquizofrenia25 estudios Metanálisis Reducción 20 % de la tasa derecaídas si los familiares sonincluidos en el tratamiento. Silas intervenciones duran mástres meses, el efecto es especialmentemarcado. Resultadossimilares entre distintos tiposde intervenciones familiares.Soporte psicosocial y farmacológicoclaramente superioral farmacológico solo. Intervencionespsicoeducativasson esenciales para el tratamientode la esquizofreniaMerinder LB,(2000)Educaciónen esquizofrenia:una revisiónInvestigación enla literatura (medline,ExcerptaMedica, Psychlitand Cinahl).Ensayos clínicoscontrolados y aleatorizadosen pacientescon esquizofrenia7 estudiosde categoríaA4 estudiosde categoríaB8 estudiosde categoríaCRevisiónEl conocimiento y la adherenciaal tratamiento puedenmejorar con las intervencioneseducativas. Unos pocosestudios informan de que lasrecaídas y la sintomatologíatambién pueden verse favorecidas.../...241ANEXO
.../...Autores Estudio CaracterísticasTamaño dela muestraCaracterísticasresultadosMueser KT ycols, (2002)Manejo dela enfermedadyrecuperación:unarevisión dela literaturaRevisión de 40estudios controladosy aleatorizadossobre manejode la enfermedaden personascon enfermedadmental grave40 estudios Revisión La psicoeducación mejora elconocimiento de la enfermedad;técnicas conductualesayudan a la toma adecuada demedicación; programas deprevención de recaídas reducenlas recaídas y rehospitalizaciones;estrategias de afrontamientodisminuyen la severidadde síntomas persistentesESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS EN LA ESQUIZOFRENIA REFRACTARIA O ESQUIZOFRENIA RESISTENTE AL TRATAMIENTOTabla 14-1. Estudios de eficacia del Tratamiento Asertivo Comunitario (TAC)Autores Estudio CaracterísticasSytema S,Wunderink L,(2007)Phillips S, BurnsB et al, (2001)Rosenheck R,Dennis D, (2001)Tratamientoasertivocomunitario(TAC)en los paísesbajosTratamientoasertivocomunitarioen laprácticahabitualTratamientoasertivocomunitariolimitadoen eltiempopara pacientesindigentescon trastornosmentalesseverosEnsayo clínicocontrolado y aleatorizado.Pacientesenfermedadmental gravede larga evolución.Comparaciónentre TAC ycuidado estándarRevisión de la literatura.Descripcióndel TAC ydiscusión decuestiones relacionadascon suimplementaciónEnsayo clínicocontrolado y aleatorizado.Evaluaciónde cambiosen el estado mentaly uso de serviciosasociados aluso limitado deTAC. Diagnósticos:depresión mayor,esquizofrenia,otras psicosis, trastornosde personalidad,trastornobipolar y trastornosde ansiedadTamaño dela muestra118pacientesduración deltratamientoresultadosEl TAC es significativamentemejor que el tratamiento estándaren mantener el contactocon los pacientes perono en reducir los días de hospitalización.No diferenciasen otras variables. Resultadossimilares a los encontradosen el Reino Unido, donde nose obtienen los hallazgos delos estudios americanosDemostración a lo largo de30 años de que el TAC esefectivo en reducir hospitalización,aumentar la estabilizaciónen el hogar y mejorarla calidad de vida en pacientesgravemente enfermos yrefractarios. No más caro queel cuidado tradicional1.617 Seguimientoa los 3, 12 y18 mesesPacientes indigentes con enfermedadmental grave puedenser selectivamente dadosde alta del TAC o transferidosdesde el TAC a otrosservicios sin la consiguientepérdida de la ganancia obtenidadurante el tratamientoen el estado mental, abusode sustancias, empleo y hogar242
Page 1:
Servicio Central de Publicaciones d
Page 6:
Investigador principalEdorta Elizag
Page 11 and 12:
Tabla 15.1. Metanálisis sobre reha
Page 14 and 15:
RESUMEN ESTRUCTURADOTítulo:ESTRATE
Page 16 and 17:
RESULTADOSLa guía propone criterio
Page 18 and 19:
Zenbait egile tratamendu antipsikot
Page 20 and 21:
STRUCTURED SUMMARYTitle:THERAPEUTIC
Page 22:
RESULTSThe guideline proposes remis
Page 26 and 27:
1.1. INTRODUCCIÓN a la esqUIzOfReN
Page 28 and 29:
dos en el consenso del propio grupo
Page 30 and 31:
precoz que las mujeres (aproximadam
Page 32 and 33:
21. Johnstone EC, MacMillan EJ, Fri
Page 36:
2. OBJETIVOS
Page 40:
3. METODOLOGÍA
Page 44:
4. ESTRATEGIAS DE TRATAMIENTOFARMAC
Page 47 and 48:
domizados con placebo, siendo en ca
Page 49 and 50:
Tabla estudios comparativos asg ver
Page 51 and 52:
4.1.4. estudios comparativos de efi
Page 53 and 54:
6. Gilbert PL, Harris MJ, McAdams L
Page 55 and 56:
Si bien persisten dudas sobre si su
Page 57 and 58:
De todos estos estudios se deduce u
Page 59 and 60:
se debe ser cauto a la hora de atri
Page 61 and 62:
ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS EN LA ESQ
Page 63 and 64:
4.3. esTUDIO De TRaTamIeNTO CON meg
Page 65 and 66:
Page 67 and 68:
que reciben tratamiento con antipsi
Page 69 and 70:
cols, 1999). Otros investigadores m
Page 71 and 72:
Los cambios en la pigmentación pue
Page 73 and 74:
aquellas mayores de 40 años (Woene
Page 75 and 76:
cótico por clozapina. En casos en
Page 77 and 78:
Page 79 and 80:
Page 81 and 82:
Page 83 and 84:
Aunque se han realizado un buen nú
Page 85 and 86:
ioridad eran carácter doble ciego
Page 87 and 88:
Page 89 and 90:
La última de las revisiones cochra
Page 91 and 92:
falta de datos sobre intervalos de
Page 93 and 94:
ciedades Biológicas de Psiquiatrí
Page 95 and 96:
Page 97 and 98:
Page 99 and 100:
sistemática y un meta-análisis de
Page 101 and 102:
cionales finlandeses una comparaci
Page 103 and 104:
de origen auto inmune (ligado a ant
Page 105 and 106:
efectos poco comunesGolpe de calorO
Page 107 and 108:
investigación cuando se desarrolle
Page 109 and 110:
que dicha capacidad no lo es sólo
Page 111 and 112:
Page 113 and 114:
Page 115 and 116:
Page 117 and 118:
Page 119 and 120:
4.8.1. Contraindicaciones y efectos
Page 121 and 122:
Reúnen 11 estudios (n=651) para la
Page 123 and 124:
• Existe evidencia fuerte de que
Page 125 and 126:
4.9. psICOCIRUgía eN esqUIzOfReNIa
Page 127 and 128:
edades más avanzadas por lo que co
Page 129 and 130:
4.10. esTImUlaCIÓN magNeTICa TRaNs
Page 131 and 132:
Otro ensayo controlado randomizado,
Page 133:
Page 138 and 139:
5.1. Rehabilitación vocacional5.1.
Page 140 and 141:
de empleo con apoyo tenían empleo
Page 142 and 143:
1. La técnica de colocación indiv
Page 144 and 145:
f) Desconocemos el impacto mayor, i
Page 146 and 147:
28. Mueser KT, Clark RE, Haines M,
Page 148 and 149:
2. Formato (número de sesiones, fr
Page 150 and 151:
3. Modelo teórico de las Intervenc
Page 152 and 153:
5. Tener en cuenta la relación ent
Page 154 and 155:
34. PORT: The schizophrenia patient
Page 156 and 157:
disruptivos, por una parte, y la im
Page 158 and 159:
la guía NICE (2009) que, a su vez,
Page 160 and 161:
c) Metanálisis de pilling y cols,
Page 162 and 163:
5. Cather C, Penn D, Otto M, Yovel
Page 164 and 165:
41. Tarrier N, Beckett R, Harwood S
Page 166 and 167:
Los estudios excluidos fueron los d
Page 168 and 169:
2. No hay evidencias que apoyen o r
Page 170 and 171:
enia. A meta-analysis. Schizophr. B
Page 172 and 173:
geneidad de modelos de tratamiento,
Page 174 and 175:
económicos (homeless). La eficacia
Page 176 and 177:
5.7. teRapiaS De GRupo5.7.1. introd
Page 178 and 179:
5.7.6. bibliografía1. American Psy
Page 180 and 181:
quizofrenia. Este grupo ha identifi
Page 182 and 183:
fue que la rehabilitación neuropsi
Page 184 and 185:
17. Pilling S, Bebbigton P, Kuipers
Page 186 and 187:
de estudios con cierta antigüedad.
Page 188 and 189:
6. Gunderson JG, Frank AF, Katz HM,
Page 190 and 191:
emociones intensas puedan ser expre
Page 192 and 193: Los informes clínicos sugieren que
Page 194 and 195: tores solo han encontrado un solo e
Page 196: 9. Payne H. Dance movement therapy-
Page 200 and 201: No existiendo un consenso actual so
Page 204: 7. ANEXO
Page 207 and 208: isperidona vs APGVariables k Total
Page 209 and 210: isperidona vs HaloperidolVariables
Page 211 and 212: Tabla 2-5. Estudios comparativos an
Page 213 and 214: Tabla 3-2. Estudios comparativos ri
Page 215 and 216: Tabla 5-1. Estudios con carbamazepi
Page 217 and 218: Tabla 5-3. Estudios con Antidepresi
Page 219 and 220: Tabla 5-5. Estudios con β-bloquean
Page 221 and 222: Tabla 5-8. Estudios con litio como
Page 223 and 224: Tabla 6-2. Estudios comparativos de
Page 225 and 226: Tabla 7-2. Comparación TEC+ antips
Page 227 and 228: .../...TamañoAutores Estudio Carac
Page 229 and 230: .../...TamañoAutores Estudio Carac
Page 231 and 232: Tabla 9-2. EMT para tratamiento de
Page 233 and 234: Tabla 9-5. Tabla COrdES J. (2006) (
Page 235 and 236: Tabla 10-1. Comparación de entrena
Page 237 and 238: Tabla 11-1. Metanálisis y revision
Page 239 and 240: .../...nº rCT n rr (IC) NNT (IC) W
Page 241: Tabla 12-4. Comparación Terapia Co
Page 245 and 246: Tabla 14-3. Estudios con Tratamient
Page 247 and 248: Tabla 14-5. Estudios con Terapia As
Page 249 and 250: ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS EN LA ESQ
Page 251 and 252: Tabla 16-2. Psicoterapia psicodiná
Page 253 and 254: Tabla 17-1. Metanálisis sobre la e
show all

Informe nÂº Osteba D12-04. - Euskadi.net

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?