RAPPELS ANATOMIQUES - Service d'ORL du CHU d'Angers

1.Objectifs généraux
2.OREILLE
1.1.Savoir identifier les principales situations pathologiques des voies aériennes et digestives
supérieures, de l’oreille et du cou par une approche clinique précise et connaître leurs conséquences
fonctionnelles.
1.2.Connaître les difficultés, les limites et les risques de l’examen et des gestes effectués au niveau des
cavités ORL par le médecin généraliste
1.3.Savoir prendre en charge les pathologies infectieuses aiguës courantes telles que otite moyenne et
externe, sinusite, laryngite, rhino-pharyngite…
1.4.Savoir informer les patients sur les investigations, l’évolution générale, les traitements des
principales pathologies ORL et leur prévention éventuelle. 1.5.Connaître les principales méthodes de
réhabilitation de la déficience auditive.
2.1. Otite et complications MODULE 7:98
2.1.1.Reconnaître une otite moyenne aiguë, en préciser le stade, la cause ; connaître les germes
habituellement en cause ; connaître les formes particulières (nourrisson), connaître les critères de
guérison.
2.1.2.Dépister et reconnaître une mastoïdite
2.1.3. Reconnaître une otite externe diffuse ou localisée d'origine microbienne, mycosique ou
allergique.
2.1.4.Savoir réaliser un lavage d'oreille pour ablation d’un corps étranger du conduit auditif externe ou
d'un bouchon de cérumen et en connaître les risques.
2.1.5. Reconnaître une otite séro-muqueuse à tympan fermé.
2.1.6.Préciser les caractères d'une otorrhée. Savoir distinguer une perforation
tympanique dangereuse (marginale).
2.1.7.Préciser les signes à rechercher dans l'interrogatoire et l'examen clinique pour dépister une
complication en cas d'otite moyenne aiguë ou d'otite moyenne chronique cholestéatomateuse ou non
cholestéatomateuse.
2.2.Les surdités MODULES 3-5-11 : 33 – 60 - 294
2.2.1-Savoir Interpréter l'épreuve de Rinne et l'épreuve de Weber, distinguer surdité de transmission, de
perception.
2.2.2.Connaître le principe d'une audiométrie tonale et vocale et ses modalités en fonction de l'âge.
Connaître les moyens simples de tester l'audition chez le nourrisson, savoir qu'il faut toujours tester
l'audition des enfants quel que soit leur âge.
2.2.3.Savoir reconnaître sur un audiogramme tonal les caractères d'une surdité de transmission, d'une
surdité mixte et de perception.
perception, mixte.
2.2.4. Connaître succinctement les étiologies d'une surdité de transmission, de
2.2.5.Indiquer les principaux toxiques de l'oreille interne et leur conséquence.
2.2.6.Savoir qu'une surdité de perception d'installation brutale (surdité brusque) est une urgence
thérapeutique.
2.2.7.Connaître les signes d'appel indirects ou directs d'une surdité de l'enfant. Connaître les principes
de dépistage des troubles de l'audition chez l'enfant en fonction de son âge.
2.2.8.Savoir reconnaître un acouphène objectif.
2.3.Vertiges MODULE 11: 344
2.3.1.Etablir le diagnostic d'un vertige sur les données de l'interrogatoire et l'examen clinique.
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