RAPPELS ANATOMIQUES - Service d'ORL du CHU d'Angers
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POINTS FORTS<br />
à retenir<br />
Indications de l'amygdalectomie<br />
Indications absolues<br />
Hypertrophie amygdalienne bilatérale<br />
responsable de troubles respiratoires obstructifs :<br />
syndrome d'apnée <strong>du</strong> sommeil<br />
Hypertrophie unilatérale : éventualité rare ; elle<br />
doit faire évoquer un processus tumoral :<br />
lymphome malin non Hodgkinien.<br />
Indications relatives<br />
Le phlegmon amygdalien. Classiquement le<br />
risque de récidive con<strong>du</strong>irait à réaliser une<br />
amygdalectomie à distance de l'épisode aigu. En<br />
réalité, l'intervention est justifiée dans le cas de<br />
phlegmon qui complique des angines<br />
récidivantes.<br />
Les angines à répétition : à condition qu'elles<br />
soient authentiques (fréquence : 3 à 5 angines/an,<br />
2 années de suite avec absentéisme soit scolaire<br />
soit professionnel).<br />
L'amygdalite chronique infectée caractérisée<br />
par un aspect inflammatoire péri-amygdalien,<br />
des adénopathies cervicales, <strong>du</strong> pus à la pression<br />
de l'amygdale.<br />
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