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RAPPELS ANATOMIQUES - Service d'ORL du CHU d'Angers

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POINTS FORTS<br />

à retenir<br />

Indications de l'amygdalectomie<br />

Indications absolues<br />

Hypertrophie amygdalienne bilatérale<br />

responsable de troubles respiratoires obstructifs :<br />

syndrome d'apnée <strong>du</strong> sommeil<br />

Hypertrophie unilatérale : éventualité rare ; elle<br />

doit faire évoquer un processus tumoral :<br />

lymphome malin non Hodgkinien.<br />

Indications relatives<br />

Le phlegmon amygdalien. Classiquement le<br />

risque de récidive con<strong>du</strong>irait à réaliser une<br />

amygdalectomie à distance de l'épisode aigu. En<br />

réalité, l'intervention est justifiée dans le cas de<br />

phlegmon qui complique des angines<br />

récidivantes.<br />

Les angines à répétition : à condition qu'elles<br />

soient authentiques (fréquence : 3 à 5 angines/an,<br />

2 années de suite avec absentéisme soit scolaire<br />

soit professionnel).<br />

L'amygdalite chronique infectée caractérisée<br />

par un aspect inflammatoire péri-amygdalien,<br />

des adénopathies cervicales, <strong>du</strong> pus à la pression<br />

de l'amygdale.<br />

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