RAPPELS ANATOMIQUES - Service d'ORL du CHU d'Angers
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LE LARYNX<br />
Le larynx est un organe unique et médian situé à la partie moyenne <strong>du</strong> cou, en avant de<br />
l’hypopharynx. Il sépare la trachée des voies aéro-digestives supérieures.<br />
Il joue un rôle essentiel dans la phonation, la respiration et la déglutition.<br />
Le larynx est composé de pièces cartilagineuses réunies entre elles par des membranes, des<br />
muscles et des ligaments.<br />
Son squelette ostéo-cartilagineux est constitué de haut en bas par :<br />
L’os hyoïde, sur lequel s’insèrent les muscles extrinsèques qui «suspendent » le<br />
larynx<br />
Le cartilage thyroïde dont l’angle antérieur (rentrant) sert d’attache au pied de<br />
l’épiglotte et à la partie antérieure des cordes vocales.<br />
Le cricoïde, anneau rigide en forme de bague à chaton (plus haut en arrière qu’en<br />
avant) sur lequel reposent les 2 cartilages aryténoïdes. Ces derniers glissent le<br />
long de la surface articulaire cricoïdienne et donnent leur insertion à la partie<br />
postérieure des cordes vocales assurant ainsi la mobilité de ces dernières lors de la<br />
phonation, de la déglutition et de la respiration.<br />
La morphologie interne <strong>du</strong> larynx, tapissée d’une muqueuse de type respiratoire, se divise en<br />
3 étages superposés :<br />
L’étage sus-glottique comprend :<br />
La face postérieure de l’épiglotte<br />
Les replis ary-épiglottiques ten<strong>du</strong>s depuis l’épiglotte en avant jusqu’aux<br />
aryténoïdes en arrière<br />
Les bandes ventriculaires et le ventricule situés juste au dessus des cordes<br />
vocales<br />
L’étage glottique correspond au plan des cordes vocales. Celles-ci s’écartent<br />
(mouvement d’ab<strong>du</strong>ction) lors de la respiration ou de la déglutition et se<br />
rapprochent l’une de l’autre (ad<strong>du</strong>ction) lors de la phonation ou de la toux.<br />
L’étage sous-glottique correspond au cricoïde.<br />
L’innervation laryngée est assurée par des branches <strong>du</strong> nerf pneumogastrique ; nerf laryngé<br />
supérieur pour l’innervation sensitive et nerf laryngé inférieur (nerf récurrent) pour la<br />
motricité.<br />
RAPPEL ANATOMIQUE<br />
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