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RAPPELS ANATOMIQUES - Service d'ORL du CHU d'Angers

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LE LARYNX<br />

Le larynx est un organe unique et médian situé à la partie moyenne <strong>du</strong> cou, en avant de<br />

l’hypopharynx. Il sépare la trachée des voies aéro-digestives supérieures.<br />

Il joue un rôle essentiel dans la phonation, la respiration et la déglutition.<br />

Le larynx est composé de pièces cartilagineuses réunies entre elles par des membranes, des<br />

muscles et des ligaments.<br />

Son squelette ostéo-cartilagineux est constitué de haut en bas par :<br />

L’os hyoïde, sur lequel s’insèrent les muscles extrinsèques qui «suspendent » le<br />

larynx<br />

Le cartilage thyroïde dont l’angle antérieur (rentrant) sert d’attache au pied de<br />

l’épiglotte et à la partie antérieure des cordes vocales.<br />

Le cricoïde, anneau rigide en forme de bague à chaton (plus haut en arrière qu’en<br />

avant) sur lequel reposent les 2 cartilages aryténoïdes. Ces derniers glissent le<br />

long de la surface articulaire cricoïdienne et donnent leur insertion à la partie<br />

postérieure des cordes vocales assurant ainsi la mobilité de ces dernières lors de la<br />

phonation, de la déglutition et de la respiration.<br />

La morphologie interne <strong>du</strong> larynx, tapissée d’une muqueuse de type respiratoire, se divise en<br />

3 étages superposés :<br />

L’étage sus-glottique comprend :<br />

La face postérieure de l’épiglotte<br />

Les replis ary-épiglottiques ten<strong>du</strong>s depuis l’épiglotte en avant jusqu’aux<br />

aryténoïdes en arrière<br />

Les bandes ventriculaires et le ventricule situés juste au dessus des cordes<br />

vocales<br />

L’étage glottique correspond au plan des cordes vocales. Celles-ci s’écartent<br />

(mouvement d’ab<strong>du</strong>ction) lors de la respiration ou de la déglutition et se<br />

rapprochent l’une de l’autre (ad<strong>du</strong>ction) lors de la phonation ou de la toux.<br />

L’étage sous-glottique correspond au cricoïde.<br />

L’innervation laryngée est assurée par des branches <strong>du</strong> nerf pneumogastrique ; nerf laryngé<br />

supérieur pour l’innervation sensitive et nerf laryngé inférieur (nerf récurrent) pour la<br />

motricité.<br />

RAPPEL ANATOMIQUE<br />

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