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Chapitre 3 : Présentation des résultats de nos travaux
Validation et comparaison de scores sériques pour la prédiction de la fibrose hépatique chez les patients co-infectés VIH-VHC
Matériels et méthodes
III.1.3 Evaluation de la fibrose par les scores sériques
Les marqueurs biologiques (ASAT, ALAT, γGT, cholestérol et plaquettes) nécessaires pour le
calcul des différents scores étaient mesurés le même jour que la PBH chez 55% des patients, et
dans un délai de 1 mois pour 45% restants.
Les scores sériques ont été calculés en utilisant les formules déjà décrites (cf tableau 2).
Les cut-offs utilisés pour la fibrose significative (F≥2), la fibrose sévère (F≥3) et la cirrhose
(F=4) étaient ceux proposés par les auteurs de ces scores. Ces cut-offs sont décrits dans le
tableau 14. Pour la cirrhose, un cut-off de 150 000/mm 3 a été choisi. Des études antérieures ont
montré qu’une numérotation plaquettaire 2
Forns < 4.2 > 6.9
Fib4 ≤ 0.6 ≥ 1 ≤ 1.45 ≥ 3.25 ≤ 1.45 ≥ 3.25
Plaquettes (/mm 3 ) ≥ 150 000 < 150 000
III.1.4 Analyse statistique
Le premier critère de jugement était la prédiction d’une fibrose significative, définie par un
score METAVIR F≥ 2. Le second critère de jugement était la prédiction d’une fibrose sévère
(score METAVIR F≥3) et le enfin le troisième critère de jugement était la cirrhose (score
METAVIR F4).
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