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Chapitre 2 : Présentation des cohortes ANRS CO 13 Hepavih et ANRS CO3 Aquitaine
La cohorte ANRS CO 13 HEPAVIH
Objectifs
I.1.2 Objectifs spécifiques
à court terme (1 à 2 ans après la fin des inclusions) :
- décrire les caractéristiques des patients co-infectés actuellement pris en charge;
- analyser les facteurs associés à l’initiation de la prise en charge de l’hépatite C, à la
mise sous traitement, à la poursuite ou à l’arrêt du traitement de l’hépatite C (facteurs
socio-comportementaux, immuno-virologiques, épidémiologiques ou autres);
- valider la performance des marqueurs de substitution à la ponction biopsie hépatique,
comme le Fibrotest ou le Fibroscan et définir les populations de patients coinfectés
pouvant en bénéficier en routine.
à moyen terme (3 à 4 ans après la fin des inclusions)
- disposer d’une base de données observationnelles de l’évolution des hépatites avec
ou sans traitement anti-VHC dans le contexte de l’utilisation des antirétroviraux;
- étudier la tolérance clinique et biologique des antirétroviraux et des traitements anti-
VHC;
- étudier l’impact du traitement anti-VHC sur l’observance du traitement antirétroviral
et la qualité de vie des patients, ainsi que sur la réponse immuno-virologique au VIH.
à long terme (5 ans après la fin des inclusions)
- étudier l’histoire naturelle de l’infection par le VHC chez les patients co-infectés, en
particulier au stade de cirrhose;
- analyser les facteurs (viraux, liés à l’hôte) associés à une évolution de la fibrose, vers
une maladie hépatique décompensée ou un carcinome hépatocellulaire;
- évaluer l’effet des antirétroviraux sur l’évolution des hépatites non traitées;
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