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Chapitre 1 : Etat actuel des connaissances
L’hépatite C chez le patient immunocompétent
Histoire naturelle de l’infection par le VHC
L’infection chronique
Les lésions histologiques
I.2.3.3 Les lésions histologiques
Les lésions histopathologiques observées au cours de l’infection par le VHC associent un
infiltrat inflammatoire des espaces portes, essentiellement lymphocytaire, une nécrose
périportale, une nécrose intralobulaire et une fibrose (43). Chez les patients à transaminases
normales, les lésions histologiques sont le plus souvent discrètes : 25% des malades n’ont pas
de lésion, 50 à 55% ont une hépatite chronique minime, 20% ont des lésions d’hépatite
modérée, moins de 1% ont une cirrhose. Chez les patients à transaminases élevées, les lésions
histologiques sont soit minimes dans 50% des cas, soit modérées ou sévères dans 50% des cas
(40).
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