Télécharger le texte intégral

More documents

Recommendations

Info

Table des tableaux Liste des tableaux Tableau 1 : Classification METAVIR (Bedossa P et al, Hepatology 1996)----------------------------------------------------- 61 Tableau 2 : Performances diagnostiques des scores sériques de fibrose et du Fibroscan chez les patients mono-infectés par le VHC --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 80 Tableau 3 : Performances diagnostiques des scores sériques de fibrose et du Fibroscan chez les patients co-infectés par le VIH et le VHC-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 81 Tableau 4 : Caractéristiques des patients co-infectés VIH-VHC de la cohorte ANRS CO 03 Aquitaine, lors de leur dernière visite (1999-2005)-------------------------------------------------------------------------------------------------------- 98 Tableau 5 : Caractéristiques épidémiologiques et biologiques à l’inclusion des patients de la cohorte ANRS CO 13 Hepavih ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 108 Tableau 6 : Caractéristiques de l’infection par le VIH, à l’inclusion, des patients de la cohorte ANRS CO 13 Hepavih --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 109 Tableau 7 : Caractéristiques de l’infection par le VHC, à l’inclusion, des patients co-infectés de la cohorte ANRS CO 13 Hepavih ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 110 Tableau 8 : Comparaison des patients cirrhotiques (co-infectés ou guéris) et des patients non cirrhotiques ------------ 113 Tableau 9 : Caractéristiques, lors de la biopsie hépatique, des 564 patients inclus, non appariés, en fonction du statut VIH ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 126 Tableau 10 : Caractéristiques lors de la biopsie hépatique des 92 patients co-infectés non appariés, avec une stéatose (quel que soit le grade), en fonction du type de stéatose ------------------------------------------------------------------- 128 Tableau 11 : Facteurs associés à la stéatose chez les 427 patients mono-infectés par le VHC, non appariés ----------- 129 Tableau 12 : Caractéristiques des patients co-infectés VIH-VHC et mono-infectés par le VHC, appariées------------- 131 Tableau 13 : Analyses univariées et multivariées des facteurs associés à la stéatose hépatiques chez les patients coinfectés VIH-VHC et les patients mono-infectés par le VHC appariés -------------------------------------------------- 135 Tableau 14 : Seuils utilisés pour la prédiction de la fibrose hépatique--------------------------------------------------------- 141 Tableau 15 : Caractéristiques lors de la biopsie hépatiques des 200 patients inclus ----------------------------------------- 144 Tableau 16 : Aire sous la courbe (IC95%) des scores sériques pour la prédiction de la fibrose significative (F≥2), de la fibrose sévère (F≥3) ou de la cirrhose (F=4) --------------------------------------------------------------------------------- 146 Tableau 17 : Sensibilité, spécificité, valeurs prédictives et pourcentage de patients correctement classés pour la fibrose significative (F≥2) ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 148 Tableau 18 : Sensibilité, spécificité, valeurs prédictives et pourcentage de patients correctement classés pour la fibrose sévère (F≥3)------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 148 Tableau 19 : Sensibilité, spécificité, valeurs prédictives et pourcentage de patients correctement classés pour la cirrhose (F=4)---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 149 Tableau 20 : Caractéristiques des patients avec des résultats de Fibrotest, Fibroscan et------------------------------------ 161 Tableau 21 : Analyse uni et multivariée des facteurs associés aux discordances entre le Fibrotest (FT) et le Fibroscan (FS) ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 164 Tableau 22 : Analyse uni et multivariée des facteurs associés à une discordance entre le Fibrotest (FT) et le APRI-- 166 Tableau 23 : Analyse uni et multivariée des facteurs associés à une discordance entre le Fibroscan (FS) et le APRI- 168 Tableau 24 : Attribution des discordances pour une cirrhose entre les scores non invasifs comparés et résultats de la biopsie hépatique------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 170 6
Table des figures Liste des figures Figure1 : Structure du VHC (d’après Choo et al, Science 1989)------------------------------------------------------------------ 13 Figure 2 : Représentation schématique de l'histoire naturelle de l'infection par le VHC (d’après De Lédinghen et al, Gastroentérologie clinique & biologique, 2002)------------------------------------------------------------------------------- 16 Figure 3 : Influence du VIH sur la vitesse de progression vers la cirrhose (Benhamou et al, Hepatology 1999)--------- 35 Figure 4 : Mécanismes d’hépatotoxicité pouvant expliquer la sévérité et de l’évolution plus rapide de l’hépatite C chez les patients infectés par le VIH (S.Pol, CID, 2004) --------------------------------------------------------------------------- 41 Figure 5 : Coupe histologique d’un foie stéatosique : Macro-vacuole (étoile) et micro-vacuole (flèche) (d’après B Guiu et al; Journal de Radiologie 2007)------------------------------------------------------------------------------------------------ 56 Figure 6 : Causes de stéatose hépatique et mécanisme du lien entre stéatose hépatique et fibrose au cours de la coinfection par le VIH et le VHC (d’après McGovern BH, CID 2006)------------------------------------------------------ 60 Figure 7 : Etat global du suivi de la cohorte ANRS CO13 HEPAVIH au 30 octobre 2009 ---------------------------------- 92 Figure 8 : Distribution des stades de fibrose selon les trois méthodes d’évaluation utilisées dans la cohorte----------- 111 Figure 9 : Probabilité de survie sans événements liés au VHC chez les patients cirrhotiques et non cirrhotiques ----- 115 Figure 10 : Grade de la stéatose chez les 137 patients co-infectés VIH-VHC et les 427 ----------------------------------- 127 Figure 11 : Type de la stéatose chez les 92 patients co-infectés VIH-VHC et les 212 patients mono-infectés par le VHC, non appariés, qui présentaient une stéatose (quel que soit le grade) à la PBH---------------------------------- 127 Figure 12 : Grade de stéatose chez les patients co-infectés VIH-VHC appariés aux mono-infectés VHC -------------- 133 Figure 13 : Type de la stéatose chez les 92 patients co-infectés VIH-VHC et les 57 patients mono-infectés VHC appariés ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 133 Figure 14 : Algorithme pour l’attribution de la discordance au Fibrotest ou au APRI -------------------------------------- 158 Figure 15 : Algorithme pour l’attribution de la discordance au Fibroscan ---------------------------------------------------- 158 Figure 16 : Prévalence de la cirrhose selon le score non invasif utilisé -------------------------------------------------------- 162 7
Page 2 and 3: Université Victor Ségalen Bordeau
Page 4 and 5: Table des matières Table des mati
Page 8 and 9: Introduction INTRODUCTION Selon l
Page 10 and 11: Introduction Cette thèse se propos
Page 12 and 13: Chapitre 1 : Etat actuel des connai
Page 56 and 57:
Chapitre 1 : Etat actuel des connai
Page 58 and 59:
Page 60 and 61:
Page 62 and 63:
Page 64 and 65:
Page 66 and 67:
Page 68 and 69:
Page 70 and 71:
Page 72 and 73:
Page 74 and 75:
Page 76 and 77:
Page 78 and 79:
Page 80 and 81:
Page 83 and 84:
Chapitre 2 : Présentation des coho
Page 85 and 86:
Page 87 and 88:
Page 89 and 90:
Page 91 and 92:
Page 93 and 94:
Page 95 and 96:
Page 97 and 98:
Page 99 and 100:
Page 101 and 102:
Chapitre 3 : Présentation des rés
Page 103 and 104:
Page 105 and 106:
Page 107 and 108:
Page 109 and 110:
Page 111 and 112:
Page 113 and 114:
Page 115 and 116:
Page 117 and 118:
Page 119 and 120:
Page 121 and 122:
Page 123 and 124:
Page 125 and 126:
Page 127 and 128:
Page 129 and 130:
Page 131 and 132:
Page 133 and 134:
Page 135 and 136:
Page 137 and 138:
Page 139 and 140:
Page 141 and 142:
Page 143 and 144:
Page 145 and 146:
Page 147 and 148:
Page 149 and 150:
Page 151 and 152:
Page 153 and 154:
Page 155 and 156:
Page 157 and 158:
Page 159 and 160:
Page 161 and 162:
Page 163 and 164:
Page 165 and 166:
Page 167 and 168:
Page 169 and 170:
Page 171 and 172:
Page 173 and 174:
Page 175 and 176:
Conclusion CONCLUSION L’étude de
Page 177 and 178:
Références REFERENCES 1. INVS. Nu
Page 179 and 180:
Références 53. Farrell GC, Larter
Page 181 and 182:
Références 96. Eyster ME, Alter H
Page 183 and 184:
Références 141. Sulkowski MS, Tho
Page 185 and 186:
Références 189. Gilmore IT, Burro
Page 187 and 188:
Références 237. Lambert J, Halfon
Page 189 and 190:
Liste des publications Liste des pu
Page 191 and 192:
Alimentary Pharmacology & Therapeut
Page 193 and 194:
HEPATIC STEATOSIS IN HIV-HCV AND MA
Page 195 and 196:
Page 197 and 198:
Page 199 and 200:
Page 201 and 202:
Annexe 2 : Article publié dans «A
Page 203 and 204:
1974 Loko et al. reason. The accura
Page 205 and 206:
1976 Loko et al. Table 3. Diagnosti
Page 207 and 208:
1978 Loko et al. those published in
Page 209 and 210:
1980 Loko et al. 36. Sebastiani G,
Page 211 and 212:
TITLE Analysis of discordant result
Page 213 and 214:
INTRODUCTION Chronic hepatitis C vi
Page 215 and 216:
PATIENTS AND METHODS Patients Patie
Page 217 and 218:
Gilbert's disease, drug-induced hyp
Page 219 and 220:
RESULTS Characteristics of the pati
Page 221 and 222:
91%, and APRI in 9%. Lastly, in the
Page 223 and 224:
In our study, the lowest discordanc
Page 225 and 226:
Otherwise, in patient receiving ata
Page 227 and 228:
References 1. Sherman KE, Rouster S
Page 229 and 230:
25. Castera L, Vergniol J, Foucher
Page 231 and 232:
Table 1 : Characteristics of HIV-HC
Page 233 and 234:
100% 90% 80% 70% 60% 72% 85% 89% Fi
Page 235 and 236:
saquinavir 0.7 (0.3-2.0) 0.57 fosam
Page 237 and 238:
saquinavir 1.6 (0.7-3.7) 0.30 fosam
Page 239 and 240:
lopinavir/r 1.2 (0.5-2.4) 0.70 NRTI
Page 241 and 242:
Composition of the ANRS CO13 HEPAVI
Page 243 and 244:
Annexe 4: Résumé du protocole de
Page 245 and 246:
PRINCIPAUX CORRESPONDANTS Promoteur
Page 247 and 248:
RESUME PROTOCOLE ANRS CO13 - HEPAVI
Page 249 and 250:
Suivi « cirrhose » (répondeur ou
Page 251 and 252:
ANRS CO 13 HEPAVIH version janvier
Page 253 and 254:
Page 255:
show all

Télécharger le texte intégral

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?