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Chapitre 3 : Présentation des résultats de nos travaux
Validation et comparaison de scores sériques pour la prédiction de la fibrose hépatique chez les patients co-infectés VIH-VHC
Résultats
III.2.2 Performance diagnostique des scores sériques
Evaluation des performances des scores
Pour la prédiction de la fibrose significative (F≥2), les aires sous la courbe (ASC) des scores
Forns, APRI et FIB4 étaient de 0,75, 0,77, et 0,79 respectivement. Pour la prédiction de la
fibrose sévère (F≥3), l’aire sous la courbe du Fib4 était de 0,77. Enfin, pour la prédiction de la
cirrhose, l’aire sous la courbe du Fib4, du APRI et des plaquettes était de 0,80, 0,79 et 0,78,
respectivement (Tableau 16).
Comparaison des performances des scores
Les comparaisons deux à deux des aires sous la courbe ne montraient pas de différence
statistiquement significative, aussi bien pour la prédiction de la fibrose significative que pour la
cirrhose (Tableau 16).
La taille de la biopsie hépatique joue un rôle important dans l’évaluation précise du stade de
fibrose (192). Plus elle est importante, plus précise est l’évaluation. Pour tenir compte de ce
facteur, nous avons comparé les performances diagnostiques des scores en fonction de la taille
des PBH. Les ASC des scores n’étaient pas statistiquement différentes selon la longueur de la
PBH (Tableau 16).
Pour tenir compte de l’effet potentiel du traitement antirétroviral sur la précision diagnostique
des scores, nous avons comparé les performances diagnostiques des scores en fonction de la
prise ou non de traitement antirétroviral. Les ASC des scores n’étaient pas statistiquement
différentes selon la prise ou non de traitement antirétroviral (Tableau 16).
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