Assistência Pré-Natal - ABENFO-Nacional

peso fetal e do volume de líquido âmnico devem ser realizadas mesmo em gestantes consideradasnormais.MENSURAÇÃO DA ALTURA UTERINAA palpação mensuradora da altura uterina, cuidadosa e obedecendo rigorosamente à técnica,é método clínico valioso para a estimativa do peso fetal e do volume de líquido amniótico.Apreciando o fundo uterino no evolver da prenhez, podemos suspeitar de bebês menores (ospequenos para a idade gestacional e os com crescimento restrito) ou maiores (os grandes para aidade gestacional e os macrossômicos).Apesar da crença mundialmente difundida de que a ultra-sonografia seja o padrão-ouro naavaliação do peso do produto conceptual, a regra de Johnson continua sendo método clínico devalor, mesmo nos dias atuais.Regra de Johnson: Peso fetal = 155 x (AU – K)AU: altura uterina mensuradaK (depende da altura da apresentação fetal): 11 (insinuada), 12 (fixa) ou 13 (alta e móvel)A propedêutica clínica de avaliação da vitalidade fetal deve ser empregada rotineiramente nagestação normal, em virtude de ser simples, de custo baixíssimo, acessível à grande maioria dasgrávidas, não-invasiva, não-agressiva e eficaz. Os elementos apurados em anamnese e exameclínico simples, minuciosos e bem sistematizados, continuam sendo os fundamentos orientadoresdo tocólogo no rastreamento do comprometimento do bem-estar fetal. Somente quando esgotadosos recursos clínicos, e na suspeita de sofrimento fetal, é que o obstetra deve encaminhar a grávidapara propedêutica mais sofisticada com o objetivo de diagnosticar a condição de saúde do produtoconceptual.50