Assistência Pré-Natal - ABENFO-Nacional

Vantagens: O teste é simples, rápido, barato e eficiente.Relação Lecitina / Esfingomielina ( L/E )Fundamentos do método: Está baseado no princípio de que a esfingomielina permanecequase que constante no final da gravidez, enquanto a lecitina aumenta progressivamente a partir da34 a semana, em gestações normais.Técnica: Dosagem da lecitina e da esfingomielina por cromatografia de camada fina e aseguir determinação da relação L/E. O método não sofre a influência do volume do líquidoamniótico.Resultados: A maturidade estará presente quando a relação L/E for igual ou superior a 2,0.Fatores de erro:1- Enfermidades que alteram o metabolismo fetal podem aumentar o risco da síndrome dodesconforto respiratório, mesmo com relação L/E ≥ 2 (diabetes, eritroblastose fetal, obesidadedurante a gravidez).2- Contaminação com sangue ou mecônio.3- Erros de técnica na dosagem, tipo e tempo de armazenamento do líquido amniótico.Vantagens do método: índice de acerto da maturidade fetal é maior que o do teste deClements.Desvantagens: O processo de dosagem necessita de conhecimentos técnicos, equipamentosespecializados, requer muito tempo para dosagem, tem custo elevado e é realizado em poucosserviços.FosfatidilglicerolFundamentos do método: Está baseado no princípio de que o fosfatidilglicerol, um lipídeoconstituinte do surfactante, está presente no líquido amniótico apenas após a maturidade fetal.Resultados: A maturidade estará presente quando o fosfatidilglicerol for detectado no líquidoamniótico.Vantagens do método: índice de acerto da maturidade fetal é maior que o do teste deClements e da relação L/E. Não se altera na presença de sangue ou mecônio no líquido amniótico.Desvantagens: O processo de dosagem necessita de conhecimentos técnicos, equipamentosespecializados, requer muito tempo para dosagem, custo elevado e é realizado em poucos serviços.2. DOSAGEM DA CREATININA NO LÍQUIDO AMNIÓTICOFundamentos do método: A concentração de creatinina no líquido amniótico é53