Assistência Pré-Natal - ABENFO-Nacional

Citologia com o lugol forteFundamentos: O método está baseado na propriedade que o lugol forte tem de corar emcastanho-escuro as células do líquido amniótico ricas em glicogênio, cuja percentagem diminui àmedida que ocorre a maturidade.Técnica: Misturar em uma lâmina de vidro 1 gota de líquido amniótico com 1 gota de lugolforte, homogeneizar, recobrir com lamínula, levar ao microscópio e proceder à leitura. Contam-se500 células e determina-se a percentagem de células lugol-positivas.Resultados: Número de células lugol-positivas menor que 4% está relacionado com 89% defetos maduros.Fatores de erro: Quando há sofrimento fetal o número de células lugol-positivas pode estarelevado, mesmo havendo concomitantemente maturidade em outras provas.Vantagens: Trata-se de método simples, barato e de boa confiabilidade.Desvantagens: Resultados falso-negativos em casos de sofrimento fetal e a lâmina não podeser conservada.Percentagem de escamas córneasFundamentos do método: Baseia-se no processo de cornificação das células da pele fetal queaumenta com a idade do concepto.Técnica: Preparação da lâmina, coloração pelo Harris-Shorr e leitura ao microscópio.Calcular a percentagem de escamas córneas que são células anucleadas, citoplasma plano,eosinófilo, que descamam isoladamente ou em pequenos grupos.Resultados: A tabela abaixo mostra a relação entre as escamas córneas e a idade gestacional.Idade gestacional (semanas)% de escamas córneas28 – 30 0 a 1030 a 32 10 a 1532 a 34 15 a 2034 a 36 20 a 3036 a 38 30 a 40> 38 > 40> 41 Descamação em mosaicoVantagens: Alta sensibilidade e as lâminas podem ser arquivadas.55