Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Účinnosť dýchania sa môţe vyjadrovať aj ako spotreba kyslíka dýchacím svalstvom, kt. pripadá na 1<br />
l dýchacieho objemu (asi 0,5 ml O 2 ). U zdravých jedincov <strong>do</strong> dýchacieho objemu 60 l.min -1 sa<br />
spotreba O 2 dýchacími svalmi zvyšuje rovnomerne, pri vyššej ventilácii neprimerane a pri ventilácii<br />
asi 200 l.min -1 je spotreba O 2 dýchacmi svalmi taká veľká ako zi<strong>sk</strong> z hyperventilácie. Pri emfyzéme<br />
pľúc na 1 l objemu pripadá napr. namiesto 0,5 ml aţ 10 ml O 2 .<br />
dýchacie objemy <strong>–</strong> objem vzduchu, kt. sa vymieňa pri pokojnom →dýchaní sa nazýva respiračný<br />
objem V T = 0,5 l. Po <strong>sk</strong>ončení normálneho vdychu moţno <strong>do</strong> pľúc vdýchnuť ešte asi 3,5 l vzduchu<br />
(inspiračný rezervný objem IRV).<br />
Objem plynu závisí od teploty a tlaku (→stavová rovnica plynov). Pre porovnateľnosť dvoch<br />
nameraných objemov za rozličných teplotných a tlakových podmienok treba ich korigovať na: 1.<br />
štandardné telové podmienky (body temperature and pressure, saturated, BTPS). Ide o vzduch<br />
(plyn) nasýtený vodnými parami pri 37 °C telesnej teploty a atmosferickom tlaku okolia; 2.<br />
štandardné fyz. podmienky (standard temperature and pressure, dry, STPD). Je to suchý vzduch<br />
(plyn) nasýtený vodnými parami pri 0 °C a tlaku 101,32 kPa.<br />
Pri udávaní spotreby kyslíka a oxidu uhličitého sa hodnoty prepočítavajú na STPD, statické a<br />
dynamické objemy v hodnotách BTPS. Prepočet objemu plynu nameraného pri aktuálnych<br />
podmienkach okolia (ambient temperature and pressure, saturated H 2 O, ATPS) sa vykonáva na<br />
základe vzťahov odvodených zo stavovej rovnice plynov. Objem plynu po vydýchnutí, kt. sa ochladí<br />
na teplotu okolia zostane nasýtený vodnými parami.<br />
P B <strong>–</strong> P H2O 273<br />
V STPD = V ATPS . <strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong> . <strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><br />
101,32 273 + T<br />
P B <strong>–</strong> P H2O 273 + 37<br />
V BTPS = V ATPS . <strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong> . <strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><br />
P B <strong>–</strong> 9,71 273 + T<br />
V je objem v litroch, P B baromatrický tlak v kPa, T teplota v °C nameraná spirometrom, P H2O tlak<br />
vodných pár v kPa pri teplote tela a 9,71 je tlak vodných pár pri 37 °C v kPa, 273 = K. Výpočet<br />
korekcie pre prax je pomerne zdĺhavý a vykonáva sa obyčajne počítačom.<br />
Maximálny objem vzduchu, kt. sa môţe vydýchnuť po maximálnom vdychu sa nazýva vitálna<br />
kapacita (VC). Je to základný ukazovateľ funkčnej zdatnosti dýchacieho systému. Tvorí ju súčet<br />
respiračného (VT), inspiračného (IRV) a exspiračného rezervného objemu (ERV). Hodnoty<br />
namerané →spirometrom sa musia upraviť na telesnú teplotu, barometrický tlak 101,3 kPa a tlak<br />
vodných pár 6,3 kPa (BTSP).<br />
Dýchacie objemy sa stanovujú spirometrami (→spirometria). Merajú sa obyčajne tieto d. o.:<br />
FVC <strong>–</strong> (Forced Vital Capacity, [l]) úsilná vitálna kapacita max. objem vzduchu, vydýchnutý rýchlo s<br />
max. úsilím po predchádzajúcom max. nádychu.<br />
FEV 0,5, FEW 1 a FEV 3 <strong>–</strong> (Forced Expiratory Volume) [l]) <strong>–</strong> úsilný exspiračný objem vzduchu,<br />
vydýchnutý v 1. polsekunde, priebehu 1. a prvých 3 s.<br />
FEV 1/VC, FEV 3/VC [%] <strong>–</strong> percento vitálnej kapacity, kt. vyšetrovaný úsilne vydýchne v priebehu 1.<br />
s a prvých 3 s od začiatku výdychu.<br />
FEF 0,2 <strong>–</strong> 1,2 <strong>–</strong> (Forced Expiratory Flow, [l/s]) úsilný exspiračný prietok v priebehu s.<br />
FEF 25 <strong>–</strong> 75 % <strong>–</strong> úsilný exspiračný prietok v čase vydychovania 25 <strong>–</strong> 75 % vitálnej kapacity.<br />
FEF 75 <strong>–</strong> 85 % <strong>–</strong> úsilný exspiračný prietok v koncovej fáze vydychovania vitálnej kapacity.<br />
BEST FVC [l] <strong>–</strong> najlepší výsle<strong>do</strong>k z viacerých meraní.