26.02.2014 Views

do – l - datasolution.sk

do – l - datasolution.sk

do – l - datasolution.sk

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

atolivom veku a je malígny (rýchlo progreduje), exitus sa <strong>do</strong>stavuj pred 20. r.; b) Beckerov typ je 5-krát<br />

zriedkavejší, manifestuje sa v 1. <strong>–</strong> 2. decéniu, pomaly progreduje a má benígny priebeh.<br />

IV. Kongenitálny typ →dystrophia musculorum congenita<br />

V. Distálny typ je AD<br />

VI. Okulárny typ je AD, postihuje vonkajšie očné svaly, svaly tváre a pleca<br />

VII. Okulofaryngeálny, je AD, manifestuje sa v 3. <strong>–</strong> 4. decéniu. Charakterizuje ho progredujúca ptóza,<br />

oftalmoplégia a dysfágia<br />

<strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><br />

AD <strong>–</strong> autozómovo <strong>do</strong>minantná, AR <strong>–</strong> autozómovo recesívna, X-R <strong>–</strong> dedičnosť viazaná na chormozóm X<br />

Dg. DM progressiva sa opiera o charakteristický nález pri EMG vyšetrení, kt. spoľahlivo odlíši prim.<br />

postihnutie svalov od postihnutia nervov. Typ ochorenia moţno dg. histol. a histochem. vyšetrením<br />

svalu pomocou biopsie, kt. umoţní odlíšenie iných myopatií (metabolických, michochondriových,<br />

kongenitálnych ap.). Zvýšená býva aktivita svalových enzýmov v sére. Najcitlivejším enzýmom je<br />

kreatínkináza, resp. jej svalový izoenzým, kt. aktivita v sére býva najvyššia pri Duchenneovom,<br />

menej pri pletencovom a len nepatrne pri facio<strong>sk</strong>apulohumerálnom type. V súčasnosti sa začína<br />

vyuţívať aj určovanie génu Xp21 a dystrofínu vo svale. Umoţňuje to rozlíšenie Beckerovho typu od<br />

pletencového. Pozit. prenatálna dg. ochorenia je indikáciou na prerušenie gravidity.<br />

Účinná th. nie je známa. Podávanie vitamínu E, kortikoi<strong>do</strong>v, ATP, príp. zmesi nukleoti<strong>do</strong>v a<br />

nukleozi<strong>do</strong>v (Laeva<strong>do</strong>sin ® ) nemá presvedčivý priaznivý účinok. Dôleţitá je rehabilitácia, prevencia<br />

kontraktúr a uľahčenie ţivota pacientov protetickými pomôckami; →myodystrofie.<br />

Dystrophia musculorum scapulo-humeralis →dystrophia musculorum progressiva.<br />

Dystrophia musculorum scapulo-peronealis →dystrophia musculorum progressiva.<br />

Dystrophia musculorusm mypathica →myodystrofie.<br />

Dystrophia musculorum myotonica →Curschmannov-Steinertov-Battenov sy. (→syndrómy).<br />

Dystrophia nodularis corneae Salzmanni →dystrophia corneae.<br />

Dystrophia oculo-cerebro-renalis →okulocerebrorenálny sy. (→syndrómy).<br />

Dystrophia oculopharyngealis <strong>–</strong> syn. d. muscularis oculopharyngealis, okulofaryngeálny sy.<br />

Autozó-movo <strong>do</strong>minantne dedičné ochorenie so začiatkom v <strong>do</strong>spelosti, charakterizované slabosťou<br />

vonkajších očných a hltanových svalov, kt. podmieňujú ptózu, oftalmoplégiu a dysfágiu, môţe sa<br />

pridruţiť slabosť trupových a končatinových svalov; →myodystrofie.<br />

Dystrophia osteogenitalis <strong>–</strong> hypofýzová porucha charakterizovaná regresívnymi zmenami kostí<br />

(akro-mikria), akrocynózou a zmenami genitálií.<br />

Dystrophia periostalis hyperplastica familiaris →Dzierzyn<strong>sk</strong>yho sy. (→syndrómy).<br />

Dystrophia pigmentosa →Lesckeho sy. (→syndrómy).<br />

Dystrophia praenatalis <strong>–</strong> syn. intranatálna dystrofia, fetálna hypotrofia, one<strong>sk</strong>orený prenatálny<br />

vývoj podmieňujúci hypotrofiu novorodenca. Rozoznáva sa: 1. harmonická hypotrofia (hmotnosť a<br />

dĺţka < 10. percentilom); 2. disharmonická hypotrofia (hmotnosť < 10. percentilom, dĺţka normálna;<br />

môţe postihovať predčasne narodených al. zrelých novorodencov, prenášanie má <strong>sk</strong>ôr za násle<strong>do</strong>k<br />

→Cliffor<strong>do</strong>v sy. (→syndrómy). Za rizikové faktory d. p. sa pokladajú: 1. intrauterinná porucha výţivy<br />

(napr. insuficiencia placenty, gestóza, viacpočetné plody, fajčenie matky); 2. prenatálne ochorenia;<br />

3. geneticky a konštitučne podmienené zvýšenie ne<strong>sk</strong>orej morbidity (napr. neurol. poruchy).<br />

Dystrophia retinae pigmentosa →Usherov sy. (→syndrómy).<br />

Dystrophia Salzmanni →dystrophia corneae.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!