Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
zhoršuje čokoláda, čaj, niekedy aj mlieko. Nejde o potravinovú intoleranciu ale konzumáciu<br />
bezzvyškovej stravy, výnimočne o vplyv potravinových exorfínov; →obstipácia.<br />
Niekt. d. majú charakter somatoformnej (somatizačnej) vegetatívne dysfunkcie, kt. majú<br />
psychogénny pôvod. Často sa zisťuje súsvislosť ťaţkostí s psychickým stresom, nepríjemnými<br />
ţivotnými udalosťami, konfliktami. Prítomná býva nadmerná obava z váţneho ochorenia napriek<br />
negat. výsledkom vyšetrení, vysvetleniu a ubezpečeniu lekára, ţe ťaţkosti nemajú somatický<br />
podklad, odmietanie pokusov di<strong>sk</strong>utovať o moţnosti psych. príčin, snaha zí<strong>sk</strong>ať pozornosť<br />
(histrión<strong>sk</strong>e správanie) a uvádzanie ťaţkostí so stálymi ţia<strong>do</strong>sťami o lekár<strong>sk</strong>e vyšetrenie.<br />
Th. <strong>–</strong> spočíva v 1. diétnych opatreniach (eliminačné diéty); 2. podávaní zásad a liekov potlá-čajúcich<br />
sekréciu HCl (pri kyselom refluxe); 3. aplikácii HCl per os (pri duodenogastrickom refluxe); 4.<br />
aplikácii prokinetík pri dysmotilitnej d. bez hnačiek); 5. aplikácii antidiareík (pri funkčných hnačkách);<br />
6. substitúcii enzýmov (pri ich predpopkladanom deficite); 7. zvýšenom prívode tekutín a balastných<br />
látok v strave, ako aj nácviku funkcií (denný reţim pri funkčnej obstipácii). Prevalencia d. je vysoká,<br />
preto u pacientov < 45-r. pri nízkej pravdepo-<strong>do</strong>bnosti org. ochorenia sa najprv upravuje<br />
ţivotosprávu a diétu (zakáz fajčenia, alkoholu, vylúčenie ťaţkých a mastných jedál, zníţenie telesnej<br />
hmotnosti), príp. sa podávajú sedatíva a anxiolytiká. V prípade neúspechu sa odporúča th. pokus:<br />
pri d. po<strong>do</strong>bnej refluxnej al. ulkusovej chorobe sa podávajú blokátory histamínových H 2 receptorov,<br />
pri dysmotilite a nešpecifickej d. prikinetiká (cizaprid). Ak sa táto th. neosvedčí, moţno lieky vymeniť<br />
(blokátory H 2 za prokinetiká a naopak). Ak však ťaţkosti napriek th. pretrvávajú > 8 týţd., treba<br />
pacienta podrobiť podrobnému vyšetreniu (en<strong>do</strong><strong>sk</strong>opia, ultrasonografia, pH-metria a manometria) a<br />
potom liečiť príp. zistené základné ochorenie.<br />
Dyspepsia acida <strong>–</strong> kyslá dyspepsia, dyspeptické ťaţkosti spojené so zvýšenou aciditou ţalúdkovej<br />
šťavy.<br />
Dyspepsia acuta →gastritis acuta.<br />
Dyspepsia appendicularis <strong>–</strong> dyspeptické ťaţkosti spojené s chron. →apendicití<strong>do</strong>u.<br />
Dyspepsia functionalis <strong>–</strong> funkčná d.<br />
Dyspepsia gastrica <strong>–</strong> ţalúdková d.<br />
Dyspepsia intestinalis <strong>–</strong> črevná d.<br />
dyspepticus, a, um <strong>–</strong> [dyspepsia] dyspeptický, týkajúci sa dyspepsie, súvisiaci s dyspepsiou.<br />
dysperistaltica, ae, f. <strong>–</strong> [dys- + g. peristaltikos sťahujúci] poruchy rytmických pohybov tráviacej rúry.<br />
dysphagia, ae, f. <strong>–</strong> [dys- + g. fagein hltať] porucha hltania; →dysfágia . Syndróm dysfágie-dysfónie<br />
→Jacksonov sy. (→syndrómy).<br />
Dysphagia amyotactica <strong>–</strong> amyotaktická dysfágia d. pri obrne hltacích svalov.<br />
Dysphagia inflammatoria <strong>–</strong> d. pri zápalových procesoch.<br />
Dysphagia lusoria <strong>–</strong> d. vyvolaná zúţením paţeráka prítomnou a. lusoria, arcus aortae<br />
circumflexus, zriedka odstupom a. subclavia dx. vychádzajúcej z a. subclavia sin.<br />
Dysphagia nervosa <strong>–</strong> dysfágia následkom spazmu paţeráka.<br />
Dysphagia paralytica <strong>–</strong> dysfágia následkom paralýzy hltanových al. paţerákových svalov.<br />
Dysphagia sideropenica <strong>–</strong> d. pri →Plummerovom-Vinsonovom sy. (→syndrómy).<br />
Dysphagia spastica <strong>–</strong> spastická d., vyvolaná spazmom hltacích svalov.<br />
Dysphagia vallecularis <strong>–</strong> dysfágia vyvolaná uviaznutím sústa vo valekulách.