Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
mediastinálnych lymfatických uzlín, pri retrosternálnej strume a bronchogénnom karcinóme. Na<br />
rozdiel od varixov v dis- tálnej tretine paţeráka pri portálnej hypertenzii nebývajú zdrojom krvácania.<br />
Downov syndróm <strong>–</strong> [Down, John Lang<strong>do</strong>n Hay<strong>do</strong>n, 1828 <strong>–</strong> 1896, londýn<strong>sk</strong>y lekár] →syn-drómy.<br />
Downsova analýza <strong>–</strong> [Downs, W.B., 1899 <strong>–</strong> 1966, amer. orto<strong>do</strong>ntológ] rádiografické cefalometrické<br />
kritériá pouţívané v orto<strong>do</strong>ntickej dg.<br />
Dowpen V-K ® (Dow) <strong>–</strong> antibiotikum; →penicilín V.<br />
Dowpon ® herbicídum; →dalapon.<br />
Dow Selective ® (Dow) <strong>–</strong> herbicídum, insekticídum, miticídum; →dinoseb.<br />
<strong>do</strong>xakúriumhydrochlorid <strong>–</strong> S*,2'R*)]-2,2'-[(1,4-dioxo-1,4-butandiyl)bis(oxy-3,1-<br />
propandiyl)]bis[1,2,3,4-tetrahydro-6,7,8-trimetoxy-2-metyl-1-[(3,4,5-trimetoxyfenyl)metyl]-<br />
izochinolínium]dichlorid (mezoforma), C 56 H 78 Cl 2 N 2 O 16 , M r 1106,14; dlho<strong>do</strong>bo pôsobiaci<br />
nedepolarizujúci blokátor nervosvalového prevodu. Je to zmes 3 trans,trans-stereoizomérov, páru dl<br />
[(1R,1'R,2S,2'S), (1S,1'S,2R,2'R)] a mezoformy (1R,1'S,2S,2'R). Pouţíva sa ako relaxans<br />
kostrového svalstva počas operácií a en<strong>do</strong>tracheálnej intubácie; podáva sa i. v. (Nuromax ® ) .<br />
Doxans ® (Schiapparelli) fungicídum; →drazoxolón.<br />
<strong>do</strong>xapram <strong>–</strong> <strong>do</strong>xapramum, 1-etyl[4-[2-(4-morfolinyl)etyl-[3,3-difenyl-2-pyrimidíndión, C 24 H 30 N 2 O 2 , M r<br />
378,50; stimulans dýchania, analeptikum.<br />
Doxapram<br />
D. zniţuje prah citlivosti karotických chemoreceptorov na hypoxémiu, takţe stimulácia dychovej<br />
aktivity nastupuje častejšie. Zvyšuje uvoľňovanie adrenalínu. Nemá vplyv na dýchacie svaly a<br />
mechanickú zloţku ventilácie. Účinok po jednorazom i. v. podaní trvá 15 <strong>–</strong> 20 min.<br />
Indikácie <strong>–</strong> hypoventilácia spojená s hypoxémiou a hyperkapniou, sy. spánkovej apnoe centrálneho<br />
typu, bronchopulmonálna obštrukčná choroba, najmä v priebehu oxygenoterapie a v noci; prevencia<br />
útlmu dýchania pri celkovej anestézii a aplikácii kyslíka; zlepšenie pľúcnej ventilácie v pooperačnom<br />
ob<strong>do</strong>bí (obmedzenie pľúcnych komplikácií); <strong>do</strong>znievanie účinku asociatívne pôsobiacich celkových<br />
anestetík v bezprostrednom pooperačnom ob<strong>do</strong>bí.<br />
Kontraindikácie <strong>–</strong> absol.: vek < 12 r., ťaţší stupeň hypertenzie, koronárna ne<strong>do</strong>statočnosť,<br />
ischemická choroba srdca; hypertyreóza; obštrukcia dýchacích ciest, akút. štádium asthma<br />
bronchiale, najmä kritické a katastrofické stavy; krvácanie <strong>do</strong> mozgu; hypoventilácia z mechanickej<br />
svalovej príčiny a nestability hrudníka; gravidita. mozgové cievne príhody. Relat.: epilepsia, súčasné<br />
al. predchádzajúce podávanie inhibítorov monoaminooxidázy.<br />
Neţiaduce účinky <strong>–</strong> zvýšenie TK, tachykardia, poruchy srdcového rytmu s ektopickou aktivitou,<br />
nauzea, vracanie, zvýšené slinenie.<br />
Interakcie <strong>–</strong> nebezpečné sú adrenergické reakcie so sympatikomimetikami, inhibítormi MAO a<br />
celkovými anestetikami, senzibilizujúcimi na katecholamíny (napr. halotán). Premedikácia<br />
benzodiazepínmi zniţuje riziko svalového trasu. Pri zvýšenej bronchomotorike je nevhodná<br />
2-symaptikomimetikami, pri podaní aminofylínu treba sle<strong>do</strong>vať frekvenciu akcie<br />
srdca. Pri súčasnom podaní morfínomimetík na frekvenciu dýchania treba veľmi opatrne a titračne<br />
podávať niţšie dávky naloxónu a aţ po 2 <strong>–</strong> 3 min podľa jeho účinku zváţiť ďalšie podanie d.
Change language