09.04.2018 Views

2018 чб тп +5 мм

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

90<br />

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА<br />

‘1 (112) март <strong>2018</strong> г.<br />

УДК 638.153.3<br />

И.В. Бархатов 1 , Н.А. Бархатова 2<br />

1<br />

Областная клиническая больница №3, 454021, г. Челябинск, пр. Победы, д. 287<br />

2<br />

Южно-Уральский государственный медицинский университет Минздрава России, 454092,<br />

г. Челябинск, ул. Воровского, д. 64<br />

Клинико-сонографические принципы диагностики<br />

висцералгии и висцеропатии органов пищеварения<br />

ангиогенной и воспалительной природы<br />

Контактная информация:<br />

Бархатов Игорь Викторович — кандидат медицинских наук, заведующий отделением эндоскопии поликлиники, тел. +7-902-860-25-09,<br />

e-mail: knib2009@rambler.ru<br />

Бархатова Наталия Анатольевна — доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры общей хирургии, тел. +7-951-469-19-85,<br />

e-mail: knib2009@rambler.ru<br />

Статья поступила: 14.02.<strong>2018</strong>, принята в печать: 28.03.<strong>2018</strong>.<br />

В статье приведены результаты анализа 366 пациентов с патологией органов пищеварения, сочетающихся с<br />

хроническим персистирующим абдоминальным болевым синдромом. В ходе комплексного обследования среди данной<br />

категории больных были выделены три группы, имеющие различные варианты патологии висцеральных ветвей<br />

брюшной аорты или признаки неспецифического воспалительного изменения органов пищеварения. В ходе исследований<br />

среди пациентов, имеющих патологию висцерального кровоснабжения, впервые выделена клиническая<br />

группа ангиодисфункциональных нарушений висцерального кровоснабжения и определены критерии ее диагностики.<br />

При сравнении полученных данных были определены особенности клинических проявлений и морфологических<br />

изменений желудка и толстого кишечника, выделены достоверные сонографические и эходенситометрические<br />

признаки патологического изменения паренхимы печени и поджелудочной железы, характерные для ангиогенной и<br />

воспалительной природы висцеропатии.<br />

Сочетание синдрома персистирующей висцералгии с клиникой различных висцеропатий органов пищеварения в<br />

58,5 % случаев носило неспецифический воспалительных характер, а в 41,5 % случаев имело ангиогенную природу<br />

патологии с гемодинамически значимыми (43,4 %) или дисфункциональными (56,6 %) вариантами изменения висцерального<br />

кровотока. Выявление сонографических признаков диффузного изменения паренхимы печени и поджелудочной<br />

железы на фоне хронической персистирующей висцералгии являются показанием для выполнения дуплексного<br />

санирования непарных висцеральных ветвей абдоминального отдела аорты с целью исключения ангиогенного<br />

характера патологии.<br />

Ключевые слова: абдоминальная ишемия, висцеропатия, персистирующий абдоминальный болевой синдром.<br />

Для цитирования: Бархатов И.В., Бархатова Н.А. Клинико-сонографические принципы диагностики висцералгии<br />

и висцеропатии органов пищеварения ангиогенной и воспалительной природы. Практическая медицина. <strong>2018</strong>,<br />

1 (112), С. 90-95.<br />

I.V. BARKHATOV 1 , N.A. Barkhatova 2<br />

1<br />

Regional Clinical Hospital No. 3, 287 prospekt Pobedy, Chelyabinsk, Russian Federation, 454021<br />

2<br />

South Ural State Medical University of the Russian Ministry of Health, 64 Vorovskogo Str., Chelyabinsk,<br />

Russian Federation, 454092<br />

Clinical and sonographic principles of diagnosis<br />

abdominal pain and visceropathy of the digestive<br />

system angiogenic and inflammatory nature<br />

современные вопросы диагностики

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!