Deutsch - Krebsliga Schweiz

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Epidemiologische Forschung
Liste der abgeschlossenen Forschungsprojekte 2011
Egger Matthias | OCS 02288­08­2008 | CHF 169 300.–
Institut für Sozial­ und Präventivmedizin, Universität Bern, Bern
Cancer epidemiology in older adults: population-based research of trends and factors associated with cancer
mortality in Switzerland, 1990 – 2007
Kuehni Claudia E. | KLS 02224­03­2008 | CHF 410 000.–
Bereich Internationale Gesundheit und Umwelt, Institut für Sozial­ und Präventivmedizin, Universität Bern, Bern
Childhood cancer and nuclear power plants in Switzerland: a census-based cohort study
Thürlimann Beat | KFS 02474­08­2009 | CHF 25 900.–
Brustzentrum, Kantonsspital St. Gallen, St. Gallen
Management of breast cancer in the elderly in Switzerland
Epidemiologische Forschung
Präsentation der abgeschlossenen Forschungsprojekte 2011
Texte in Originalsprache
Egger Matthias | Krebsepidemiologie bei älteren
Erwachsenen: bevölkerungsbezogene Forschung in der
Schweiz zur Untersuchung von Trends und Faktoren mit
Einfluss auf die Krebssterblichkeit (1990 – 2007)
(OCS 02288­08­2008)
Cancer epidemiology in older adults: population-based
research of trends and factors associated with cancer
mortality in Switzerland, 1990 – 2007
Ziel
Krebs ist primär eine Krankheit des Alters, die überproportional
ältere Erwachsene betrifft und oft mit erheblichen
Folgen für die öffentliche Gesundheit verbunden ist. Die
Ergebnisse dieses Projekts bieten eine umfassende wissenschaftliche
Darstellung der Auswirkungen von Krebs
auf das am schnellsten wachsende und am stärksten betroffene
Segment der Schweizer Bevölkerung.
Methoden
Wir benutzten die Swiss National Cohort (SNC), um die
durch die Krebssterblichkeit bedingte Belastung der Bevölkerungsgruppe
von älteren Schweizer Erwachsenen zu
untersuchen. Die SNC ist eine landesweite Datenplattform,
die Informationen aus den Volkszählungen von 1990
und 2000 mit Angaben aus der Sterbestatistik (zurzeit bis
2008, wird regelmässig aktualisiert) verknüpft und epidemiologische
Längsschnittanalysen ermöglicht. In unsere
Studie schlossen wir alle Personen in der SNC, die älter als
65 Jahre sind (2 253 378 Personen), sowie die Krebstodesfälle
von 1991 bis 2008 (208 239 Personen) ein. Drei verschiedene
Fragebögen der Volkszählungen erfassen die
Einzelperson (Familienstand, Bildungsniveau, Beruf etc.),
den Haushalt (Haushaltstyp, Eigentums­ oder gemietete
Wohnung, Miete pro Monat etc.) und die Gebäudeeigen­
schaften (Standort, Gebäudeart, Anzahl Wohnungen,
Gebäudealter etc.). Da die SNC auf offiziellen Volkszählungsdaten
des Bundes basiert und mit Daten der eidgenössischen
Sterbestatistik verknüpft ist, waren wir in der
Lage, altersgruppenspezifische Trends der Krebssterblichkeit
über einen langen Zeitraum zu verfolgen und
personenbezogene soziodemografische Charakteristika
zu identifizieren, die landesweit mit der Krebssterblichkeit
bei den älteren Erwachsenen assoziiert sind. Die Gesamtzahlen
der beobachteten Personen der verschiedenen
Altersklassen (65 – 74, 75 – 84, über 85 Jahre alt) ausgedrückt
in Personenjahren (PJ) waren 4 747 989 PJ;
2 640 244 PJ; 715 836 PJ für Männer und 5 826 815 PJ;
4 211 652 PJ; 1 769 929 PJ für Frauen.
Resultate
Mit Ausnahme von Lungenkrebs erhöhte sich die Krebssterblichkeit
mit zunehmenden Alter. Ältere Männer in
allen Altersklassen hatten insgesamt höhere Krebssterblichkeitsraten
als ältere Frauen und zeigten eine übereinstimmende
Abnahme der Gesamtkrebsmortalität. Demgegenüber
zeigten ältere Frauen in allen Altersklassen
bereits frühzeitig Rückgänge der Krebssterblichkeit mit
einer Abflachung der Gesamtkrebsmortalität ab dem Jahr
2000. Bei älteren Männern schien die Ausbildung einen
Effekt auf die Lungenkrebs­ und Gesamtkrebssterblichkeit
zu haben; die höchsten Raten hatten ältere Männer mit
obligatorischer Schulbildung. Die jüngste Gruppe der älteren
Frauen, die alleinstehend oder in der stadtnahen Peripherie
lebten, verzeichneten die am stärksten zunehmen de
Lungenkrebssterblichkeitsrate.