Migration und Gesundheit - BITV-Test

Prävention für Menschen mit Migrationshintergund Migration und Gesundheit 125
Zur Klärung könnte ein im Mai 2005 begonnenes,
vom BMBF gefördertes Forschungsprojekt
der Medizinischen Hochschule Hannover und des
Ethno-Medizinischen Zentrums Hannover beitragen.
Das Forschungsprojekt »Effektivität und
Kosteneffektivität des Zugangsweges über muttersprachliche
Präventionsberater zur Optimierung
des Gesundheitsverhaltens von Migranten«
hat das Ziel, die Erreichbarkeit von türkisch- und
russischsprachigen Menschen mit Migrationshintergrund
durch muttersprachliche Präventionsberaterinnen
und -berater über unterschiedliche
Zugangswege zu evaluieren. Am Beispiel der
Suchtprävention werden zwei aktive Zugangswege
(»Zugeh«-Struktur) – der Zugang über Gemeinschaften
(»Communities«) von Menschen mit
Migrationshintergrund sowie über Sprachschulen
– und drei passive Zugangswege (»Komm«-Struktur)
– ein Beratungstelefon, ein Internetangebot
sowie der Zugang über öffentlich angekündigte
Veranstaltungen – hinsichtlich ihrer Effektivität
und Kosteneffektivität untersucht. Das Projekt soll
Aufschluss über das Gesundheits- und Präventionsverhalten
von Menschen mit Migrationshintergrund
geben sowie über mögliche Barrieren
und deren Überwindung. Die Ergebnisse tragen
zu einer systematischen Weiterentwicklung des
Ansatzes der muttersprachlichen Präventionsberaterinnen
und -berater (Gesundheitsmediatoren)
bei.
7.4 Das »MiMi-Projekt – Mit Migranten für
Migranten«
Ein Projekt, das ausschließlich auf den von der
WHO favorisierten Settingansatz und auf die Wirkung
von Multiplikatorinnen und Multiplikatoren
setzt, ist das vom Ethno-Medizinischen Zentrum
Hannover seit 2003 durchgeführte »MiMi-Projekt
– Mit Migranten für Migranten«. In diesem Projekt
realisieren 24 Städte, Kreise und Regionen
in zehn Bundesländern Gesundheitsförderung
und Prävention für Menschen mit Migrationshintergrund
durch den Einsatz »interkultureller
Gesundheitsmediatoren«. Gefördert werden diese
Maßnahmen vom BKK Bundesverband, den BKK
Landesverbänden Hessen und Nord, sowie den
Sozialministerien der Länder Niedersachsen, Hessen
und Schleswig-Holstein.
An allen Projektstandorten beteiligten sich
Menschen mit Migrationshintergrund an 50-stündigen
Lehrgängen, in denen sie zu »interkulturellen
Gesundheitsmediatoren« geschult wurden.
Teilnahmebedingungen für die Mediatorenschulung
waren insbesondere ein fortgeschrittener
Integrationsgrad, ausgeprägtes Interesse am Thema
Gesundheit, gute Kenntnisse der deutschen
wie ihrer Herkunftssprache, ein durchschnittlich
hoher Bildungsgrad sowie Zugangsmöglichkeiten
zu den eigenen Landsleuten. Im Anschluss
an die Lehrgänge führten die Mediatorinnen und
Mediatoren, unterstützt durch Fachkräfte des Gesundheitswesens,
mehrsprachige Kampagnen in
Wohnortnähe der Zielgruppen durch, in denen
sie über das Gesundheitswesen und Präventionsangebote
informierten.
Auf diesem Wege wurden allein in den Jahren
2003 bis 2006 insgesamt 565 Personen als
Gesundheitsmediatorinnen und -mediatoren
geschult. Sie führten 592 Informationsveranstaltungen
durch, an denen 8.320 Personen teilnahmen.
Die Projektevaluation ergab, dass die direkte
Ansprache Dritter durch »Mund-zu-Mund-Propaganda«
der effektivste Weg war (ca. 50 %), auf die
Mediatorenschulungen oder die Informationsveranstaltungen
aufmerksam zu machen. Als wichtigster
Beweggrund zur Teilnahme an Mediatorenlehrgängen
wurde der Wunsch, andere Menschen
zu informieren und zu unterstützen genannt.
Umgekehrt gaben Veranstaltungsteilnehmer als
wichtigstes Motiv an, Gesundheitsinformationen
zu benötigen.
Insgesamt waren in den Mediatorenlehrgängen
ebenso wie in den Informationsveranstaltungen
Frauen und Personen aus der Altersgruppe der
31- bis 40-Jährigen jeweils am stärksten vertreten.
Während 66 % der Mediatorinnen und Mediatoren
einer Beschäftigung nachgingen, traf dies nur
auf 40 % der Teilnehmerinnen und Teilnehmer
an den Informationsveranstaltungen zu. Letztere
verfügten außerdem nur zu 33 % über gute und zu
34 % über gar keine Deutschkenntnisse.
Hinsichtlich des Wissensstandes der Teilnehmerinnen
und Teilnehmer an den Informationsveranstaltungen
zeigte sich, dass die kurativen
(behandelnden) Leistungserbringer wie Hausarztpraxen,
Apotheken, Zahnarztpraxen und Krankenhäuser
allen Befragten annähernd gleich gut bekannt
waren. Mit den spezifischen Angeboten der