Migration und Gesundheit - BITV-Test

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94 Migration und Gesundheit
Gesundheit von älteren Menschen mit Migrationshintergrund Migration und Gesundheit 95 5 Gesundheit von älteren Menschen mit Migrationshintergrund Die Zahl der älteren Menschen mit Migrationshintergrund sowie ihr Anteil an der gesamten Bevölkerung mit Migrationshintergrund wachsen in Deutschland stark. Dies geschieht mit einiger Verzögerung zur deutschen Bevölkerung ohne Migrationshintergrund, bei der der Anteil der älteren Menschen aufgrund der demografischen Alterung schon jetzt hoch ist. Noch bilden die älte ren Menschen mit Migrationshintergrund eine Gruppe von relativ jungen Alten im Altersbereich von ca. 60 bis 80 Jahren, doch dies wird sich in den nächsten Jahren zunehmend ändern. Wie in der Gesamtbevölkerung ist das Älterwerden auch bei Menschen mit Migrationshintergrund mit besonderen Herausforderungen verbunden; diese werden im Unterkapitel 5.1 beschrieben. Zusätzlich zu unmittelbar altersbedingten Prob lemlagen kommen bei dieser Gruppe noch spezifische migrationsbedingte Aspekte hinzu. Im Folgenden soll zunächst der Begriff »Alter« näher betrachtet und dann die wachsende Bedeutung der Gruppe älterer Menschen mit Migrationshintergrund auf der Grundlage aktueller und für die Zukunft geschätzter Zahlen aufgezeigt werden. Anhand ausgewählter Aspekte der Lebenslage werden Rückschlüsse auf die Gesundheitsbelastungen gezogen, da differenzierte Daten zur Gesundheit älterer Menschen mit Migrationshintergrund kaum vorhanden sind. Abschließend werden die Vorstellungen dieser Zielgruppe über ihre Versorgung bei Pflegebedürftigkeit diskutiert. 5.1 Definition von Alter Das Alter ist nicht mit der Lebenszeit in Jahren gleichzusetzen. Jeder Mensch hat seine eigene Vorstellung davon, wann jemand alt ist oder wann er selbst alt ist. Dies kann sich im Verlauf des Lebens ändern. Die Altersforschung (Gerontologie) unterscheidet demgemäß zwischen biologisch-physiologischem, psychologischem und sozialem Alter. Das biologisch-physiologische Alter ist vor allem durch die zunehmende Anfälligkeit für Krankheiten (Vulnerabilität) und den Verlust körperlicher Funktionen gekennzeichnet. Diese Veränderungen gehören zum normalen Altern, sind aber bei jedem Menschen unterschiedlich. Sie sind von genetischen Faktoren ebenso abhängig wie vom individuellen Lebensverlauf. Beim psychologischen Alter steht die geistige Funktion im Vordergrund. Hier treten zwar Verluste in der Geschwindigkeit der Informationsverarbeitung auf, aber gleichzeitig helfen Erfahrungen des bisherigen Lebens, Herausforderungen im Alter trotz Einschränkungen besser zu bewältigen [1]. Das soziale Alter wird durch gesellschaftliche Rollen bestimmt. Es ist gekennzeichnet z. B. durch den Austritt aus dem Erwerbsleben und birgt sowohl die Gefahr der gesellschaftlichen Isolation als auch die Chance, sich neuen Interessen und Aufgaben zu widmen [1]. Das Altern wird von biologischen, sozialen, ökonomischen, ökologischen und psychischen Faktoren beeinflusst, weshalb eine positive Lebensgestaltung im Alter von ausreichenden Ressourcen in diesen Bereichen abhängig ist [2]. Zu allgemeinen Problemlagen des Alters wie Renten- und Wohnproblemen, Verwitwung und Verschlechterung der Gesundheit kommen bei älteren Menschen mit Migrationshintergrund noch migrationsspezifische Aspekte des Älterwerdens hinzu [3], die in Unterkapitel 5.3 näher erläutert werden. Beachtet werden muss, dass auch die Gruppe der älteren Menschen mit Migrationshintergrund, selbst wenn sie aus demselben Herkunftsland stammt, sehr heterogen ist. 5.2 Demografische Situation Bis vor kurzem war die genaue Zahl der in Deutschland lebenden älteren Menschen mit Migrationshintergrund nicht bekannt. Erfasst und berichtet wurden nur die Zahl und das Alter derjenigen Menschen, die in Deutschland gemeldet sind und keine deutsche Staatsangehörigkeit besitzen sowie die Anzahl von zugewanderten Personen, wie z. B. von (Spät-)Aussiedlerinnen und -aussiedlern, die einen deutschen Pass erhalten. Die Altersverteilung der letztgenannten Gruppe ist nur zum Zeitpunkt der Einreise bekannt, danach werden sie der deutschen Bevölkerung subsumiert.
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