Migration und Gesundheit - BITV-Test

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Migration und Gesundheit
Gesundheit von Kindern und Jugendlichen mit Migrationshintergrund
Großstädten wird der Anteil von Kindern und Jugendlichen
mit Migrationshintergrund auf bis zu
40 % beziffert [4]. Dieser hohe Anteil unter den
Kindern und Jugendlichen ist auf eine vergleichsweise
hohe Geburtenrate und eine jüngere Altersstruktur
der Bevölkerung mit Migrationshintergrund
zurückzuführen.
4.2 Datenlage zur gesundheitlichen Situation von
Kindern und Jugendlichen mit Migrationshintergrund
Für eine Analyse des Gesundheitszustandes von
Kindern und Jugendlichen mit Migrationshintergrund
bestehen ähnliche Schwierigkeiten bezüglich
der Datenlage wie generell bei Menschen mit
Migrationshintergrund (vgl. Unterkapitel 2.1). Vor
dem Hintergrund der Reform des Staatsangehörigkeitsrechts
werden Daten der amtlichen Statistik,
die lediglich nach dem Merkmal der Staatsangehörigkeit
differenzieren, zunehmend weniger
Kinder mit Migrationshintergrund identifizieren
können und damit perspektivisch gerade für diese
Gruppe eine untaugliche Datenbasis darstellen.
Repräsentative bundesweite Surveydaten zur gesundheitlichen
Lage von Kindern und Jugendlichen
aus Familien mit Migrationshintergrund
fehlten bislang. Empirische Studien beschränken
sich auf einzelne Gruppen von Menschen mit Migrationshintergrund,
auf bestimmte Regionen oder
auf ausgewählte Aspekte der Gesundheit und des
Gesundheitsverhaltens. Eine wichtige Datenquelle
sind Schuleingangsuntersuchungen, aber auch
hier wird der Migrationshintergrund uneinheitlich
und in vielen Bundesländern gar nicht erfasst,
so dass eine Vergleichbarkeit der verschiedenen
Datensätze kaum möglich ist.
Mit dem Kinder- und Jugendgesundheitssurvey
(KiGGS), in dessen Rahmen das Robert
Koch-Institut über einen Zeitraum von drei Jahren
bis Mai 2006 bundesweit 17.642 Kinder und
Jugendliche zu ihrem Gesundheitszustand untersuchte,
können nunmehr auch aussagekräftige
Daten für Kinder und Jugendliche mit Migrationshintergrund
bereitgestellt werden. Es wurden
besondere Bemühungen unternommen, um diese
Gruppe entsprechend ihres Anteils in der Bevölkerung
an der Studie zu beteiligen [5, 6]. So weisen
17,1 % der untersuchten Kinder und Jugendli-
chen einen beidseitigen Migrationshintergrund
auf, d. h. beide Elternteile sind in einem anderen
Land als Deutschland geboren und/oder haben
eine nichtdeutsche Staatsangehörigkeit bzw.
das Kind ist selbst zugewandert mit mindestens
einem nicht in Deutschland geborenen Elternteil.
Weitere 8,3 % der Kinder und Jugendlichen
verfügen über einen einseitigen (d. h. nur einen
Elternteil betreffenden) Migrationshintergrund
[7]. Im Fragebogen wurden umfassende Informationen
zum Migrationshintergrund erfasst, so
dass Kinder und Jugendliche der ersten und zweiten
Einwanderergeneration unabhängig von ihrer
Staatsangehörigkeit identifiziert werden können.
Es kann darüber hinaus nach Aufenthaltsdauer,
Einreisealter und verfestigtem/unsicherem Aufenthaltsstatus
differenziert werden. Erste Ergebnisse
aus dem KiGGS liegen in publizierter Form
vor und werden im Folgenden berücksichtigt. In
diesen Publikationen wird, entsprechend der für
KiGGS-Analysen zugrunde gelegten Auswertungsroutinen,
zwischen Kindern mit (beidseitigem)
Migrationshintergrund und Kindern ohne Migrationshintergrund
unterschieden. Die Gruppe der
Kinder mit einseitigem Migrationshintergrund
wird im Sinne eines maximal kontrastierenden
Vergleichs und aufgrund der teilweise zu kleinen
Fallzahlen nicht extra ausgewiesen, sondern unter
»ohne Migrationshintergrund« eingruppiert. Für
die Zukunft sind Vergleiche zwischen allen drei
Gruppen geplant.
Weiterhin werden Daten der amtlichen Statistik
sowie publizierte Daten aus Schuleingangsuntersuchungen
und anderen Studien herangezogen.
Außerdem wird auf Daten des internationalen
WHO-Jugendgesundheitssurveys »Health Behaviour
in School-aged Children (HBSC)« zurückgegriffen.
Im Rahmen des HBSC-Surveys wurden
im Jahre 2002 auch in mehreren Regionen in
Deutschland Daten gewonnen und Jugendliche
im Alter von 11, 13 und 15 Jahren in Nordrhein-
Westfalen, Hessen, Sachsen und Berlin befragt [8].
Die gewonnenen Informationen über die Kinder
und Jugendlichen basieren hier auf einer Selbstauskunft.
Zum Migrationshintergrund machten
die Kinder und Jugendlichen die Angabe, aus welchem
Land Mutter und Vater stammen. Danach
kommen 16,0 % der insgesamt 23.111 befragten
Jugendlichen aus Familien mit beidseitigem Migrationshintergrund
und weitere 7,7 % aus binati-