Lkh jahresbericht:layout 1

6. Kinderabteilung und Neugeborenenstation
www.lkhz.at/paediatrie
Leiter:
Prim. Dr. Raimund Reindl
Turnusarztstelle: 1
diese Stelle wurde im Laufe des Jahres besetzt von:
Frau Dr. Nessler,
Herrn Dr. Knapp,
Herrn Dr. Gruber,
Frau Dr. Hofer,
Frau Dr. Matouschek.
Leitende Stationsschwester
Pädiatrie:
Frau DKGS Martha Flaig
Leitende Stationsschwester
Neugeborenenabteilung:
Frau DKGS Ottilie Eiter
6.1. Bericht - Pädiatrie
Im Pflegebereich ist es im Berichtsjahr 2007 zum ersten Mal seit
langem zu einer personellen Veränderung gekommen, da Frau
DKGS Lucia Jussel aus familiären Gründen ausgeschieden ist. Wir
danken für ihre bewährte jahrelange Mitarbeit und wünschen ihr
eine gute Zukunft in ihrem neuen Wirkungskreis als Mutter.
Im ärztlich-medizinischen Bereich hat sich allerdings gegenüber
den Vorjahren nichts Wesentliches geändert, weil an der Kinderabteilung
des LKH Bludenz nur eine Basispädiatrie möglich ist. Deshalb
wurden wie immer nur die üblichen Kinderkrankheiten im weitesten
Sinne wie Infekte des OWL, asthmatische Zustände,
Pneumonien, Krampfanfälle, Harnwegsinfekte, Durchfallserkrankungen,
etc. stationär behandelt. – Den klassischen Kinderkrankheiten
wie Mumps, Masern, Varicellen, Scharlach, etc. begegnet man
im stationären Bereich kaum mehr, höchstens noch im ambulanten
Bereich. – Dazu kommt noch die Betreuung von Kindern mit urologischen,
chirurgischen, unfallchirurgischen und HNO-Problemen.
Die Anzahl der an unserer Abteilung von Frau Dr. Sonderegger
und Herrn Dr. Rumler bei Behinderten und Kindern durchgeführten
Zahnsanierungen in AN ist im Berichtsjahr 2007 auf 113 gestiegen.
Allerdings sind gerade diese Zahnsanierungen ein Beispiel
dafür, wie wenig diese Leistung trotz hohem Aufwandes von mehreren
Seiten (Zahnärzte, Anästhesie, Pädiatrie) auf Grund der
schlechten LKF-Bepunktung der Diagnose K02.9 (bei in der Regel
0-Tagesaufnahmen) zum wirtschaftlichen Erfolg einer Abteilung beiträgt.
Abklärungen von chronischen pädiatrischen Krankheitsbildern
erfolgen an der Pädiatrie Bludenz wegen des damit verbundenen
hohen labormäßigen u. technischen Aufwandes nicht.
Eine besondere Häufung von pädiatrischen Krankheitsbildern ist im
Berichtsjahr 2007 am Krankenhaus Bludenz nicht aufgetreten.
Die wichtigsten administrativen Daten wie die Anzahl der stationär
behandelten Patienten, Pflege- bzw. Belagstage, mittlere Verweildauer,
etc. haben sich im Jahr 2007 gegenüber den Vorjahren nur
marginal verändert, vermindert haben sich allerdings im Jahre
2007 die erzielten LKF-Punkte, was leider als der wichtigste Parameter
für den Erfolg einer Abteilung herangezogen wird, weil in
den letzten Jahren die LKF-Bepunktung einzelner Diagnosen wie
eben die oben erwähnte Diagnose K02.9 deutlich zurückgenommen
wurde.
Hervorzuheben ist auch das Engagement der Kinderabteilung bei
der ambulanten Untersuchung und Behandlung von akut erkrankten
Kindern. Dies spielt sich hps. in den Abendstunden, den Wochenenden
und Feiertagen ab, wobei wir dies trotz der damit verbundenen
Belastungen gar nicht so negativ sehen, denn wir erfüllen
damit eine wichtige soziale und bedarfsgerechte Funktion für die
Kinder des Bezirkes Bludenz und deren Angehörigen, andererseits
können wird damit den Turnusärzten die Kinderheilkunde, wie sie
diese in den Praxen vorfinden werden, am besten vermitteln.
Zunehmend machte sich im Jahre 2007 unter den Mitarbeiterinnen
die Sorge breit, wie es mit der pädiatrischen Versorgung am LKH
Bludenz weitergehen wird, wenn der derzeitige Leiter dieser Abteilung
in Pension geht. Leider besteht nämlich noch immer kein Konzept
bzw. es ist noch immer keines vorgelegt worden, um eine kontinuierliche
pädiatrische Versorgung am LKH Bludenz zu
garantieren. Die erzeugt natürlich bei den Mitarbeiterinnen Unsicherheiten
u. Ängste. Tatsache ist es jedenfalls, dass eine gewisse
pädiatrische Grundversorgung am LKH Bludenz auch nach Abtreten
des derzeitigen Leiters notwendig sein wird. Das beweisen die
bisherige erfolgreiche Arbeit und die täglichen Leistungen der Kinderabteilung
des LKH Bludenz, die allerdings nicht ihr Pendant finden
in LKF-Punkten.
6.2. Bericht - Neugeborenenabteilung
Auch an dieser Abteilung gab es im Berichtjahr 2007 einen personellen
Wechsel: DKGS Elke Zimmermann ging in Karenz, als
neue Mitarbeiterin konnte dafür DKGS Monika Feuerstein gewonnen
werden, die viele Jahre an der Neugeborenenabteilung des
LKH Hohenems tätig war.
Im Jahre 2007 wurden an der Neugeborenenabteilung 403 Kinder
betreut, was gegenüber dem Jahre 2006 ein Minus von 52
Geburten = 12.9% bedeutet. Warum unsere Geburtshilfe einen so
starken Geburtenrückgang aufzuweisen hat, ist für uns jedoch
nicht nachvollziehbar – 2 Neugeborene mussten wir nach Primärversorgung
an das LKH Feldkirch – Neugeborenenintensivstation
transferieren, da deren perinatalen Probleme unsere diagnostischen
und therapeutischen Möglichkeiten überstiegen hätte.
Weiterhin gut frequentiert wird die Stillambulanz. Im Jahre 2007
wurden an dieser 509 Beratungen durchgeführt – allerdings nicht
nur ausschließlich Stillberatungen, sondern auch anderweitige
Kontrollen. Jedenfalls ist die hohe Frequenz dieser Ambulanz ein
Beweis dafür, wie dringend notwendig eine begleitende Hilfe der
Mütter beim Stillen und bei der Pflege ihrer Kinder nach deren Entlassung
aus den Geburtenabteilungen ist.
Prim. Dr. Raimund Reindl
32 Landeskrankenhaus Bludenz