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ment aller Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter erforderlich. Weiters
sind, um die hohe fachliche Kompetenz aufrecht zu erhalten,
regelmäßige Weiterbildungen unerlässlich. Wir sind
davon überzeugt, dass wir den Vorarlbergern mit motivierten
Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern in einem entsprechenden
Arbeitsumfeld weiterhin Urologie auf höchstem Niveau anbieten
werden können.
Versorgungsauftrag
Es besteht ein Einzugsgebiet von rund 150.000 Menschen,
das die Urologische Abteilung als Schwerpunktkrankenhaus zu
versorgen hat. Dabei erweist sich die geographische Lage in
der Bodenseeregion als ein erweitertes Einzugsgebiet aus den
grenznahen Gebieten der Schweiz und des süddeutschen Raumes.
Das therapeutische Spektrum, mit dem die Urologische
Abteilung diesen umfangsreichen Versorgungsauftrag ausführt,
deckt alle Facetten der modernen Urologie ab:
• Notfallambulanz, Allgemeinambulanz
• Spezialsprechstunden: Prostataerkrankungen,
Onkologie, Female Urology, Andrologie,
Kinderurologie, Steinerkrankungen
• Urodynamik an einem modernen Messplatz
• Steintherapie (ureterorenoskopische Steinextraktion,
Steinzertrümmerung mittels Laser bzw. mittels Lithoclast,
perkutane Nephrolitholapaxie)
• komplettes Spektrum der transurethralen Chirurgie
• große uroonkologische Chirurgie
• Laparoskopische Chirurgie
• Kinderurologie
• interdisziplinäre Chemotherapie
Operativer Schwerpunkt
Weiterhin ist die Therapie sämtlicher Prostataerkrankungen der
Schwerpunkt der Urologischen Abteilung. Um die Früherkennung
des lokoregionären Prostatakarzinoms zu verbessern, wurde im
letzten Jahr ein völlig neues Hightech Ultraschallgerät zur farbkodierten,
kontrastmittelunterstützten Prostatabiopsie angeschafft.
Diesbezügliche wissenschaftliche Vorträge und Publikationen
werden international beachtet, sodass Gäste zum Erlernen dieser
Technik nach wie vor unsere Abteilung besuchen.
Bei der operativen Therapie der malignen Prostataerkrankung
zeigte sich im letzten Jahr erstmalig, dass die meisten Patienten
eine radikale Prostatektomie mit Nervschonung erhielten. Insgesamt
wurden 70 Patienten einer radikalen Prostatektomie an
unserer Abteilung unterzogen.
Im letzten Jahr wurden 196 transurethrale Niederdruckresektionen
der Prostata durchgeführt, ein Großteil mit der bipolaren
Resektion in Kochsalzlösung. Dies zeigt neuerlich eine Steigerung
im Vergleich zu den Vorjahren. Die bereits im Jahre 2006 begonnene,
diesbezügliche wissenschaftliche Zusammenarbeit mit der
Urologischen Abteilung in St. Gallen, wurde fortgeführt, gemeinsame
Vorträge wurden bereits abgehalten, Publikationen sind
bereits im Gange.
Weiters zeigte sich eine massive Steigerung in der transurethralen
Chirurgie der Blasentumoren, hier wurden im letzten Jahr 159
Patienten der transurethralen Chirurgie zugeführt. Aber auch radikale
Zystektomie mit Anlage einer Neoblase wurde den Patienten
angeboten.
Die Laparoskopie wurde im letzten Jahr weiter ausgebaut, dies
zeigt sich insbesondere bei der sehr hohen Anzahl an laparoskopischer
Tumornephrektomien (17 Patienten). Aber auch die
anderen Indikationen zur Laparoskopie in der Urologie (Nierenbeckenplastik,
Nierenzystenresektion, Nephrektomie, Adrenalektomie,
Nephropexie, Vena Spermatika Ligatur, Hodensuche)
zeigten eine Steigerung.
Ein weiterer Schwerpunkt der Urologischen Abteilung ist die
Versorgung der weiblichen und der männlichen Harninkontinenz.
Insbesondere bei der männlichen Inkontinenz wird an
unserer Abteilung als einziger urologischen Abteilung im Land
die operative Versorgung mit Implanten (ProAct) angeboten.
Kinderurologische Eingriffe werden in Zusammenarbeit mit der
Pädiatrie durchgeführt, hochspezifische Eingriffe werden aber
auch auf spezialisierte Zentren überwiesen.
9.3. Fortbildung – Unterricht -
wissenschaftliche Aktivitäten
1. Wissenschaftlich Kooperation:
Wissenschaftliche Zusammenarbeit mit der Universitätsklinik
für Urologie AKH Wien (Vorstand Univ. Prof. Dr. Michael Marberger).
Wissenschaftliche Zusammenarbeit mit dem Institut für Reproduktionsmedizin
und Endokrinlogie Bregenz (Ärztliche Leitung
Univ. Prof. Dr. H. Zech)
2. Vorsitz bei nationalen und internationalen
urologischen Kongressen:
A. Reissigl:
Expertenmeeting: PDE-5-Hemmer zur Behandlung der erektilen
Dysfunktion nach Prostatektomie; Wien
Euregio Bodensee: Neues in der Chirurgie kritisch betrachtet;
23.6.2008, Bregenz
Chemotherapie bei Prostatakarzinom, 11.12.2008, Bregenz
3. Originalpublikationen, Abstracts,
Fallberichte und Mitteilungen:
Primär und adjuvante Therapie beim Hochrisikopatienten mit
Prostatakarzinom, A. Reissigl, A. Heidenreich, J.Urol. Urogynäkol.
1.2007
PDE-5-Hemmer zur Behandlung nach Prostatektomie, A. Reissigl,
Österreichische Ärztezeitung Supplementum Mai 2007
TUR in Kochsalz – Der neue Standard
A. Reissigl, M. Neyer, J.Urol. Urogynäkol. Sonderheft
6.2007
Bipolare versus monopolare transurethrale Resektion der Prostata
eine Alternative zum Goldstandard?
M. Neyer, D. Engeler, J. Pointner, Ch. Wiunig, H.-P. Schmid,
A. Reissigl, Abstractband Urologe A
66 Landeskrankenhaus Bregenz
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