Guía de Práctica Clínica sobre la Atención Integral a las Personas ...

CEs aconsejable que la CM se mantenga por breve espacio detiempo (horas, días), con un seguimiento en el que se asegureuna observación adecuada para evitar riesgos y complicaciones.Debe finalizar cuando se haya conseguido un controladecuado y de forma gradual.11.5.3. ¿Cuáles son los aspectos éticos y legalesde la contención?Resumen de la evidenciaLa contención mecánica (CM) en la persona con demenciamoderada o grave tiene sus indicaciones, contraindicaciones,limitaciones, riesgos y complicaciones (pregunta11.5.2). 96Los aspectos éticos de la contención son: a) beneficencia:proteger, del modo más adecuado, a la persona con demenciay a su entorno.; b) no maleficencia: hacerlo con unabuena práctica respetando las indicaciones, contraindicaciones,y utilizando el mejor procedimiento, eficaz y seguro;c) autonomía: interfiere la libertad de desplazamientode la persona y la gestión de su cuerpo; y d) justicia: debeguardar proporción con el trastorno de conducta y las consecuenciasque se quieren evitar.2++4Los aspectos legales de la contención son: a) internamientoinvoluntario; b) aislamiento terapéutico; c) inmovilizaciónterapéutica y d) tratamiento médico forzoso.Sólo existe legislación española sobre el internamiento involuntario(pregunta 11.5.4). Las medidas coercitivas formanparte del arsenal terapéutico, deben aplicarse segúncriterio clínico, en el momento oportuno, previa autorizacióno consentimiento del paciente o del juez si el ingresoes involuntario. La legislación española y europea equiparainternamiento a la detención, con derechos y obligacionesde los titulares (en este caso los pacientes) (ConstituciónEspañola, Ley de Enjuiciamiento Criminal, CódigoPenal y LOGP):192 GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA EN EL SNS