Guía de Práctica Clínica sobre la Atención Integral a las Personas ...

Duelo normal: Reacción natural —matizada por el entorno sociocultural—,normal y esperable, de adaptación a la pérdida de un ser querido, quesufren familiares y amigos antes, durante y después de su fallecimiento. Elduelo empieza mucho antes de la muerte (duelo anticipado); se dispara dramáticamenteen los momentos (horas, días) alrededor del fallecimiento(duelo agudo); continúa después como duelo temprano (semanas, meses),intermedio (meses, años) y tardío (años). Probablemente no se acaba nunca,siempre queda una marca indeleble en la persona, el duelo latente, que sepuede reactivar en cualquier momento.Efectividad: Resultado de una intervención diagnóstica, preventiva oterapéutica cuando se aplica en la práctica habitual, en condiciones no experimentales.Eficacia: Resultado de una intervención diagnóstica, preventiva o terapéuticacuando se aplica en condiciones experimentales y/o controladas. Porejemplo, en un ensayo clínico.Edmonton Symptom Assessment System: Sistema mediante escalasanalógicas visuales en el que se analizan nueve síntomas o motivos de malestar:dolor, disnea náuseas, depresión, ansiedad, bienestar, somnolencia, apetito,cansancio. Cada escala consta de una línea de 100 mm. En el extremoizquierdo de la línea (cero) con el término «ausente» se hace referencia a laausencia del problema en cuestión. En el extremo derecho con el término«máximo imaginable» (cien) se expresa la máxima intensidad del síntoma.La suma de las mediciones en las diversas líneas correspondientes a los distintossíntomas da una puntuación global que como mínimo sería 0 y comomáxima puntuación 900. La cumplimentación de la escala en la persona condemencia debe ser realizada por el cuidador y/o familiar con capacidad deobservación demostrada y fiable. A pesar de la amplia utilización de esteinstrumento en unidades de Cuidados Paliativos no existen estudios de validacióndel mismo.Enfermedad de Alzheimer: Es una entidad clínico-patológica de naturalezadegenerativa y evolución progresiva que se caracteriza clínicamentepor demencia y neuropatológicamente por la presencia de ovillos neurofibrilaresy placas neuríticas. Es el tipo de demencia más frecuente, representandohasta el 70% de los casos de demencia. En la mayoría de los casos lapresentación es esporádica, pero existen casos asociados a mutaciones detransmisión autosómica dominante.Ensayo clínico: Estudio experimental para valorar la eficacia y la seguridadde un tratamiento o intervención.278 GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA EN EL SNS