Guía de Práctica Clínica sobre la Atención Integral a las Personas ...

En el Anexo 1.14 se describen las escalas GDS y FAST de gradación de laEnfermedad de Alzheimer.Recomendaciones (preguntas 6.3 y 6.4)BAABBDC✓Los pacientes con quejas cognitivas deben ser evaluadosmediante pruebas de cribado de cognición global, bateríasneuropsicológicas, instrumentos cognitivos cortos focalizadosen aspectos concretos de la cognición y/o cuestionariosestructurados normalizados para cuantificar el grado de deteriorocognitivo.El diagnóstico de demencia debe incluir una evaluación cognitivaobjetiva formal con instrumentos validados.Es recomendable el uso de la versión española normalizadadel MMSE o el MEC para el cribado de demencia en sujetoscon quejas cognitivas o edad avanzada en nuestro medio.Otros tests de cribado cortos como el test de Pfeiffer, el MIS,el test de los 7 minutos, el test del reloj, el Eurotest o elT@M también pueden ser recomendados para el cribado dedemencia en sujetos con sospecha de deterioro cognitivo.La exploración neuropsicológica mediante pruebas de evaluacióngeneral del tipo breve-intermedia se recomiendacuando se pretende realizar una valoración de las áreas neuropsicológicasmás importantes en un tiempo razonable.Es recomendable la realización de una evaluación neuropsicológicadetallada mediante pruebas específicas cuandoexisten discrepancias entre la impresión clínica y las pruebasde cribado, dudas diagnósticas o bien cuando las quejas selimitan a un solo dominio cognitivo o son de corta evolución.Es recomendable el uso de escalas específicas para cuantificarel grado de deterioro funcional global en sujetos con sospechade deterioro cognitivo.La elección de un instrumento en concreto debe realizarseen función del tiempo disponible, de la experiencia clínica yde la disponibilidad de datos normativos en la lengua y en elmedio en el que se aplicarán.50 GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA EN EL SNS